Възрастта като временен рисков фактор за развитие на метаболитен Х синдром при перуански рудници Превенция
Въведение
Метаболитният синдром (МС) е набор от рискови фактори за заболявания като захарен диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане, висока кръвна захар, дислипидемия и наднормено тегло [1,2], които заедно с употребата на тютюн и физическото бездействие са основните рискови фактори за смъртност в световен мащаб [3]. Факторите, съставляващи метаболитния синдром, се влияят главно от пол, възраст, етническа принадлежност, начин на живот и дори генетика [4,5].
Известно е, че някои фактори на околната среда могат да повлияят на проявата на този синдром, като надморската височина на пребиваване, което изглежда допринася за действието на инсулина и намалява нивата на кръвната глюкоза [6–9], както и повишава нивата на триглицеридите [10, 11]. Освен това, някои фактори, като кръвното налягане, обикновено са ниски при местните жители на райони с голяма надморска височина [12–14] и има съобщения, които показват повишения поради адренергичен отговор при промяна на височинната зона [10,15], представляващи опасност за хора с латентна хипертонична болест [16]. Други проучвания съобщават за подобрение на атерогенната дислипидемия и гликемия при популации, които правят екскурзии до голяма надморска височина [17,18], като могат да получат подобни резултати на ниски височини, в зависимост от тяхната физическа активност [19,20]. Като цяло малко се знае за ефекта на височината върху стойностите, които генерират сърдечно-съдов риск, включително популациите от работници, които трябва да се установят за дълги периоди на големи надморска височина, за да работят в добив на добив [21].
Следователно целта на нашето проучване беше да се определи рискът по време на превръщането в метаболитен синдром (МС) при работници от минна компания, създадена в перуанските планински райони.
Методология
Проучване дизайн и проба
Дизайнът на проучването е надлъжен аналитичен, извършен с данни на работници от компания, която е посветена на добива на минерали. Този щаб се намира в лагера за добив близо до град Трухийо, разположен в департамента Ла Либертад, в планините на Перу.
Данните за работниците, които са имали основните променливи (за да получат стойностите, които ще определят риска от метаболитен синдром) и които са работили всяка година между 2007 и 2010 г. Изключихме тези данни за работници, които са имали малко време в компанията, така че това да не е объркващ фактор при получаване на временните данни.
Изследваната популация в същото време е извадката поради факта, че е използвана извадка от удобство от преброяване. Споменатото население са служители на фирми, които имат сходни характеристики с работниците във фирмата в областта на добива на полезни изкопаеми в Перуанските Анди, тъй като те са част от икономически активното население, което идва от съседни градове и които нямат големи съпътстващи заболявания.
Процедури и променливи
Като начална стъпка беше получено разрешение от компанията за използването на данните, обясняващо важността на проучването за епидемиологично наблюдение и че резултатите могат да бъдат подобни на тези на работници от други компании в подобни области. За подготовката на основната променлива (метаболитен синдром) бяха разгледани критериите на Международната диабетна федерация (2005), която разглежда централното затлъстяване като основен фактор според етническата група (обиколка на талията ≥ 94 cm за мъжете и ≥ 80 cm cm за жени), в допълнение, два или повече от следните фактори: Триглицериди ≥ 150 mg/dl или съществуване на специфично лечение за тази липидна промяна, HDL-c * (Kg/Mts 2)
* Медиана и диапазон. ИТМ: Индекс на телесна маса.
Таблица 1. Социално-трудови и антропометрични характеристики на оценените работници.
35,7% (428) имат променен параметър на талията, от тях 100% имат между 2 или повече допълнителни променени параметри за диагностициране на метаболитен синдром. Тези, които не са имали най-високите критерии за метаболитен синдром, имат предимно 1 или 2 променени параметъра. Фигура 1.
Фигура 1. Брой променени параметри, които допринасят за метаболитния синдром според промяна на параметъра на талията.
При сравняване на изменението на параметрите на метаболитния синдром в съответствие със социално-професионалните характеристики, беше забелязано, че промененият параметър на талията е по-чест при жените, колкото по-възрастен, толкова по-дълъг е работата и при административните работници; промененото кръвно налягане е по-често при мъжете и по-възрастните; HDL холестеролът е по-променен при операторите, освен това триглицеридите и глюкозата са променени във възрастта и трудовия стаж на работника. Таблица 2.