OVESCO; обещаваща система за затваряне на ендоск; пик на перфорации на храносмилателния тракт

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Мисията на гастроентерологията и хепатологията е да обхване широк спектър от теми, свързани с гастроентерологията и хепатологията, включително най-новите постижения в патологията на храносмилателния тракт, възпалителните заболявания на червата, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища, като незаменим инструмент за гастроентеролозите, хепатолози, хирурзи, интернисти и общопрактикуващи лекари, предлагащи изчерпателни прегледи и актуализации по теми, свързани със специалността.

В допълнение към строго подбраните ръкописи със систематичен външен научен преглед, които се публикуват в изследователските раздели (изследователски статии, научни писма, статия и писма до редактора), списанието публикува и клинични насоки и консенсусни документи на основните общества. . Това е официалното списание на Испанската асоциация по гастроентерология (AEG), Испанската асоциация за изследване на черния дроб (AEEH) и Испанската работна група по болестта на Crohn и язвен колит (GETECCU) Публикацията е включена в Medline/Pubmed, в Разширен индекс за научно цитиране и в SCOPUS.

Индексирано в:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Системата ovesco или otsc
  • Приложение за клип
  • Експериментални изследвания
  • Клинични проучвания с ovesco
  • Други показания за овеско
  • Фистули
  • Храносмилателно кървене
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

обещаваща

Перфорациите на храносмилателния тракт представляват източник на заболеваемост в клиничната практика. Класически управлението на перфорациите е хирургично. Понякога, когато са малки, ендоскопското лечение с клипове може да го реши. Появата на NOTES (транслуминална ендоскопска хирургия чрез естествени отвори) допринесе значително за изследването на новите технологии, които постигат ендоскопско затваряне на перфорации на храносмилателния тракт. Сред тях системата OVESCO или OTSC (над обхвата) представлява една от най-обещаващите системи за затваряне на перфорации на храносмилателния тракт поради своята ефективност, безопасност и скорост. Други приложения на тази система са тежко стомашно-чревно кървене, фистули, неуспехи на анастомозата и нейното преустройство при бариатрична хирургия. Тази статия прави преглед на системата OVESCO от нейния дизайн до въвеждането й в клиничната практика.

Перфорациите на стомашно-чревния тракт са важен източник на заболеваемост в клиничната практика. Хирургията е стандарт за грижа. Въпреки това може да се използва ендоскопско лечение с щипки, когато перфорациите са малки. Развитието на естествена отворна транслуминална ендоскопска хирургия (ЗАБЕЛЕЖКИ) допринесе значително за изследвания в тази област, като клип за обхвата (OVESCO или OTSC). Тази система е една от най-обещаващите технологии за затваряне на перфорации на стомашно-чревния тракт поради своята ефикасност, безопасност и бързина. Други показания включват тежко стомашно-чревно кървене, фистули, анастомотични течове и ремоделиране на анастомоза на бариатрична хирургия. Тази статия описва системата OVESCO от първоначалния й дизайн до въвеждането й в клиничната практика.

Перфорациите на храносмилателния тракт представляват източник на заболеваемост в клиничната практика. Те се появяват като последица от външна нокса (чуждо тяло), усложнение на ендолуминална патология (язва) или по ятрогенен начин като усложнения от диагностичен или терапевтичен ендоскопски процес. Класически управлението на перфорациите е хирургично чрез зашиването им. В избрани случаи (малки перфорации) ендоскопското лечение с клипове може да ги разреши 1 .

Появата на NOTES позволява развитието на нови технологии, които постигат ендоскопско затваряне на перфорации в храносмилателния тракт. Понастоящем тези инструменти са сложни и трудни за работа 2. Сред тях системата OVESCO се откроява със своята простота, бързина и ефективност.

Системата OVESCO или OTSC

Системата OVESCO се състои от използването на кръгли скоби, предварително сглобени върху пластмасова капачка в дисталния край на ендоскопа (аналогично на лентовите системи, използвани при варикоза на хранопровода), които след поставяне на тъканта в капачката на ендоскопа се освобождават и приблизително, компресирайте и затворете краищата на перфорацията.

Използваните скоби са изработени от нитинол, никел-титанова сплав, която има термомеханична памет. Нитинолът е дълготраен свръхеластичен биосъвместим материал, използван в множество медицински материали като протези.

Термомеханичната памет се отнася до факта, че неутралното положение на скобите OVESCO е затворено, но щипките са предварително сглобени, с отваряне на рамената от 90 °, съхраняващо енергия в рамената на скобата. След като клипът бъде освободен, той се връща в неутрално (затворено) положение, улавяйки тъканта със сила на компресия от приблизително 8-9 нютона.

Има 2 вида OVESCO, някои с тъп или заоблен връх и други с по-остри ръбове (фиг. 1).

Презакрепване със заоблени ръбове отляво и притискане с остри ръбове отдясно на изображението.

След като перфорацията бъде открита, ендоскопът трябва да бъде отстранен и скобата е монтирана на ендоскопа в дисталния край на ендоскопа по начин, подобен на лентите на ендоскопа. След локализиране на перфорацията капачката се приближава до перфорацията и краищата на перфорацията се вкарват в ендоскопската капачка. За това се използват пинсети, които имат твърда централна част и 2 отделни рамена, които работят автономно (фиг. 2).