Консумация на мляко, исхемична болест на сърцето и исхемичен инсулт i
Обобщение
Целете се: проверете хипотезата, че консумацията на мляко увеличава риска от исхемична болест на сърцето (ИБС) и исхемичен инсулт в проспективно проучване.
Дизайн: В кохортното проучване на Caerphilly диетичните данни, включително консумацията на мляко, са събрани с помощта на полуколичествен въпросник за честотата на храната през 1979–1983. Кохортата е проследена от 20 до 24 години и са идентифицирани събитията от IDH и инцидентни инсулти.
Субекти: представителна извадка от популацията на Южен Уелс от 2512 мъже, на възраст 45-59 години по време на набирането.
Основни изходни мерки: Общо 493 мъже са имали IHD и 185 исхемичен инсулт по време на проследяването.
Резултати: След корекция съотношението на опасност при мъже с консумация на мляко от пинта (0,57 l) или повече на ден, спрямо мъжете, които съобщават, че не са консумирали мляко, е 0,71 (0,40–1,26) за IHD и 0,66 ( 0,24 –1,81) при исхемичен инсулт. В началото на проучването 606 мъже са имали клинични или ЕКГ данни за съдови заболявания и в тези случаи съдовият риск е бил дори по-нисък (0,37; 0,15–0,90). Комбинираното съотношение на риск за IC и исхемичен инсулт е 0,64 (0,39 до 1,06) при всички мъже и 0,37 (0,15 до 0,90) при тези, които са имали предишно съдово събитие.
Завършеност: Данните не предоставят убедителни доказателства, че консумацията на мляко е свързана с повишен риск от съдови заболявания. Доказателствата от преглед на всички публикувани кохортни изследвания по тази тема трябва да бъдат информативни.
Спонсорство: Съветът за медицински изследвания, Медицинският факултет на Университета на Уелс и Университетът в Бристол. Текущата подкрепа е от Агенцията по хранителни стандарти.
Достъпът е предоставен от
Въведение
Диетичните съвети, дадени както на отделни субекти, така и на общности с надеждата да се намали рискът от съдови заболявания, обикновено включват намаляване на наситените мазнини в диетата. Източниците на тези мазнини включват мляко, така че обикновено се препоръчва консумацията на мляко да бъде ограничена и да се използва мляко с ниско съдържание на мазнини вместо пълномаслено мляко (Комитет по медицински аспекти на хранителната политика, 1994; Naidoo и Willis, 1994).
Съветите за ограничаване на консумацията на мляко се подкрепят от резултатите от екологични проучвания, които показват положителна връзка между оценките на консумацията на мляко от общността и нивата на съдови заболявания в тази общност (Segall, 1977). Допълнителна подкрепа се получава от връзките между консумацията на мляко и рисковите фактори за съдови заболявания (Elwood, 2001) и от ефектите на краткосрочните интервенционни проучвания на консумацията на мляко върху нивата на липидите в кръвта (Roberts et al, 1982; Steinmetz et al, 1994).
В екологичните изследвания обаче не е възможно да се вземе предвид адекватно възможността за объркване от начина на живот и други фактори при отделните субекти. Доказателствата от проучвания за връзката между млякото и възможните механизми на съдови заболявания са малко неясни и резултатите от краткосрочните проучвания за хранене са непоследователни (Barr et al, 2000; St Onge et al, 2000). Следователно би било неразумно да се съди за цялостния ефект от консумацията на мляко върху съдовите заболявания по неговите ефекти във всяко от тези проучвания. Трябва да се направят заключения от връзките с честотата на заболяването в представителна популационна кохорта от субекти.
Публикувани са няколко проспективни проучвания, базирани на общността, които са изброени в придружаващ документ (Elwood et al, 2004). В тази статия ние докладваме за бъдещи доказателства за консумация на мляко, исхемична болест на сърцето и исхемичен инсулт в Кохортното проучване на Caerphilly за възрастни мъже.