Витамин D и половата функция при мъжете - доктор Peinado
УРОЛОГ ХИРУРГ СПЕЦИАЛИСТ ПО ПРОСТАТА, ПЕЙРОНИЯ И СЕКСУАЛНА МЕДИЦИНА
Витамин D и сексуалната функция при мъжете
- Автор на публикацията:Д-р Пейнадо
- Публикуване на публикация: 08.08.2020
- Категория на влизане:Еректилна дисфункция/Сексуална медицина/Публикации
В тази статия, публикувана в Списание за сексуална медицина са представени интересни факти за възможното въздействие на ниските нива на витамин D върху сексуалната функция и депресията при здрави мъже.
Заглавието на изследването е „Ефектът от ниско ниво на витамин D при сексуално функциониране и депресивни симптоми при привидно здрави мъже: пилотно проучване "
Обобщение
Хиповитаминозата D е свързана със сексуална дисфункция при привидно здрави жени и с еректилна дисфункция при мъже с наличие на съпътстващи нарушения. Целта на това проучване е да изследва сексуалната функция и симптомите на депресия при млади мъже с ниско ниво на витамин D. Изследването включва 15 видимо здрави мъже (18-40 години) с дефицит на витамин D (група А), 16 субекта с дефицит на витамин D (група В) и 16 мъже с нормален статус на витамин D (група С). Всички участници в проучването попълниха въпросници, изследващи тяхната сексуална функция (Международния индекс на сексуалната функция-15-IIEF-15 за хетеросексуални мъже), както и наличието и тежестта на депресивните симптоми (Beck Depression Inventory-Second Edition - BDI-II).
Беше диагностициран недостиг на витамини д дали плазмените нива на 25 хидроксивитамин D са били под 20 ng/mL (група A; n = 15), докато недостатъчен витамин D ако плазмените нива на 25 хидроксивитамин D варира от 20 до 30 ng/mL (група В; п = 16). Контролната група (група С) включва 16 здрави мъже на сходна възраст и тегло с нива на витамин D в референтния диапазон (30-80 ng/mL).
В сравнение със здрави мъже, субекти с дефицит на витамин D има по-ниски резултати за еректилна функция, оргазмична функция и сексуално желание, докато хората с дефицит на витамин D имат само по-ниски резултати за еректилна функция. Еректилната дисфункция е по-забележима в група А, отколкото в група В. Общият резултат на BDI-II е по-висок в група А, отколкото в останалите проучвани групи. Резултатите от проучването показват, че ниският витамин D нарушава половото функциониране на мъжете и тежестта на сексуалната дисфункция е свързана със степента на хиповитаминоза D.
Въведение
В допълнение към известните си ефекти върху калциевата хомеостаза и костния метаболизъм, калцитриолът има важни ефекти върху тялото [1, 2]. Изглежда, че тази активна форма на витамин D играе роля в регулирането на хормоналната секреция, клетъчната пролиферация и диференциация, упражнява противовъзпалителни и антифибротични ефекти, както и регулира функциите на бъбреците, сърцето и имунната система [2- 5]. Тези ефекти се медиират от специфични рецептори, които се експресират в повечето човешки тъкани и принадлежат към суперсемейството на стероидните рецептори [6]. Ниските серумни нива на 25-хидроксивитамин D, метаболит на витамин D [7], са свързани с повишена заболеваемост и смъртност [8]. Резултатите от наблюдателни проучвания показват, че ниските нива на витамин D увеличават риска от инсулт, инфаркт, хипертония, диабет тип 1 и тип 2 и някои автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и системна склероза) [1, 3, 5, 9-11].
Няколко проучвания, проведени през последните години, изследваха връзката между нивата на витамин D и сексуалното функциониране. При мъжете с диабет тип 2 дефицитът на 25-хидроксивитамин D остава независим предиктор за еректилна дисфункция, което се дължи поне отчасти на неблагоприятното въздействие на дефицита на витамин D върху сърдечно-съдовите рискови фактори, включително кръвна глюкоза, липопротеинов холестерол с висока плътност и триглицериди, циркулиращ тестостерон и ендотелна функция [12].
Значителна част от мъжете с еректилни нарушения са с ниски нива на витамин D и тези нарушения са докладвани с особена честота при пациенти с артериогенна етиология [13]. Това предполага, че хиповитаминозата D може да наруши еректилната функция чрез насърчаване на ендотелната дисфункция [13]. Мъжете с дефицит на 25-хидроксивитамин D имат по-високо разпространение на еректилната дисфункция в сравнение с тези с нива от най-малко 30 ng/mL [14]. В допълнение, дефицитът на витамин D се предлага да обясни връзката между болки в гърба и еректилна дисфункция [16]. Лечението с витамин D подобрява еректилната функция при мъжете на средна възраст, което е придружено от повишаване на серумните нива на тестостерон [17].