Uveal меланом метастази в черния дроб

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен коп. В том 97, № 4, Мадрид, Април 2005

Uveal меланом метастази в черния дроб

П. Санчес-Побре, Е. Перес Мартин 1, Г. Лопес Алонсо 1, С. Саенц-Лопес, П. Мартинес-Монтиел,
I. Fernández и J. A. Solís Herruzo

Медицина на храносмилателната система и 1 служба за патологична анатомия. Университетска болница 12 октомври. Мадрид

82-годишна жена, с анамнеза за енуклеация на дясното око за една година поради хориоиден меланом, с еписклерално удължаване. В продължение на месец пациентът се е влошил в общо състояние, анорексия, загуба на тегло и повръщане след хранене. Физикалният преглед открива жълтеница, асцит и хепатомегалия с неправилна повърхност, увеличена консистенция и граница, разположена на нивото на илиачния гребен. Аналитично: серумен билирубин, 6,1 mg/dl; гамаGT 533 IU/L; алкална фосфатаза 704 IU/L; AST 87 IU/L; ALT 90 IU/L; СА19,9, 105 IU/ml; Са 125, 201 IU/ml; нормален серумен алфа-фетопротеин и карцино-ембрионален антиген. Коремната ехография разкрива голяма хетерогенна хепатомегалия с множество малки хипоехогенни области, което предполага чернодробна инфилтрация. Лапароскопията разкрива голям черен дроб с вълнообразна повърхност и тъмносив цвят (фиг. 1). Чернодробната биопсия показа, че архитектурата е запазена и че хепатоцитните трабекули са в норма. Гнезда от атипични пигментирани клетки, разположени в синусоидите, бяха разпознати в единия край на цилиндъра (фиг. 2). Тези неопластични клетки имаха два различни вида: вретеновидна (фиг. 3а) и епителиоидна (фиг. 3б).