Рискови фактори за неалкохолна мастна чернодробна болест в популациите от Латинска Америка

Клаудия Пинто Маркис Соуза де Оливейра

1 Катедра по гастроентерология, Медицински факултет на Университета в Сао Пауло, Сао Пауло, Бразилия,

мастна

Хелма Пинчемел Котрим

2 Катедра по медицина, Служба по гастрохепатология, Федерален университет в Баия, Салвадор, Бразилия,

Марко Арезе

3 Катедра по гастроентерология, Медицински факултет, Pontificia Universidad Católica de Chile, Сантяго, (Чили),

Гледайте видео презентация на тази статия

Гледайте интервюто с автора (на английски)

Гледайте интервюто с автора (испански)

Отговорете на въпроси и спечелете CME

Съкращения

Днес неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е най-често срещаното чернодробно заболяване в световен мащаб, с прогнозен световен процент на разпространение от 24-25% 1. Тежестта на NAFLD вече е значителна, но поради непрекъснатото нарастване на честотата на възрастни със затлъстяване и захарен диабет тип 2 (DM2) и тенденциите към застаряване на населението, вероятно е чернодробното участие и смъртността, свързани с NAFLD, да се увеличат в световен мащаб над следващите няколко десетилетия 2 .

NAFLD е силно разпространен на всички континенти, но са наблюдавани регионални различия: най-високи проценти се откриват в Южна Америка (31%) и Близкия изток (32%), а най-ниското разпространение в Африка (14%) 1. Този преглед изследва наличните доказателства за възможните регионални и/или расови особености на NAFLD в Латинска Америка.

Е НАЙ-ЧЕСТОТО ИЛИ ТЕЖКО NAFLD В ЛАТИНСКА АМЕРИКА?

Предвид липсата на важни данни от повечето страни в този регион, настоящите оценки на разпространението на NAFLD в Латинска Америка далеч не са перфектни. Наличните проучвания предлагат данни за разпространението на Бразилия (35,2%), Чили (23%), Мексико (17%) и Колумбия (26,6%) (вж. Younossi et al. 1 и техните препратки). Трябва да се отбележи, че тези проучвания са проведени преди повече от десетилетие, така че е вероятно сегашното разпространение на NAFLD сега да е по-високо. Други косвени оценки на NAFLD в Латинска Америка също показват високо разпространение в страните от този регион, въпреки че сценарият е разнороден 3 .

Допълнителни данни от САЩ предполагат, че населението на Латинска Америка може да бъде непропорционално засегнато от болестта. В тези проучвания испаноядрите постоянно показват най-голямо разпространение на NAFLD 4, 5. Важно е да се отбележи, че етнонимите "испански" и "латино" не се използват еднородно в литературата. Въпреки че и двата термина често се използват взаимозаменяемо, "испанец" се отнася само за хора с произход или произход в испаноезична държава, докато "латино" се използва по-често за всеки с латиноамерикански произход или произход. Kallwitz et al. 6 показва различно присъствие на NAFLD в испано/латино подгрупите, с по-голямо участие сред индивидите от Централна Америка, Южна Америка и Мексико, в сравнение с тези от кубински, пуерторикански и доминикански произход. Други проучвания потвърждават, че NAFLD е по-разпространен сред испанците, като се има предвид в тази група главно американците от Мексико (преглед от Lim и Bernstein 5).