Ново медицинско ръководство революционизира всичко, което вярвате за затлъстяването
Затлъстяването е сложно, прогресивно и рецидивиращо хронично заболяване, при което необичайните или прекомерни телесни мазнини (затлъстяване) увреждат здравето, увеличават риска от медицински усложнения и намаляват продължителността на живота
Затлъстяването е сложно, прогресивно и рецидивиращо хронично заболяване, при което анормалните или прекомерни телесни мазнини (затлъстяване) увреждат здравето, увеличават риска от медицински усложнения и намаляват продължителността на живота, според новото канадско ръководство „Затлъстяването при възрастни: насоки за клинична практика“.
Това ръководство (www.cmaj.ca/content/192/31/E875), което се фокусира върху затлъстяването при възрастни, е предназначено за специалисти в първичната здравна помощ, въпреки че може да се използва и от политиците и хората, засегнати от затлъстяването, и техните семейства.
Неговите автори обясняват, че епидемиологичните проучвания определят затлъстяването с помощта на индекса на телесна маса или ИТМ, според формулата тегло (kg)/височина (m2), това е теглото на човек (изразено в килограми), разделено на квадрата на неговия ръст ( изразени в метри).
Според тази система човек се счита за наднормено тегло, ако неговият ИТМ е по-голям от 25 и е затлъстял, ако ИТМ е по-голям от 30.
На ниво популация здравните усложнения от излишните телесни мазнини се увеличават с увеличаване на ИТМ, а на индивидуално ниво се появяват усложнения поради излишното затлъстяване, местоположението и разпределението на това затлъстяване и много други фактори, включително тези на околната среда, генетичните, биологичните и социално-икономически тип, според канадското ръководство.
Един от ключовите моменти на тази работа, който отразява значителен напредък в епидемиологията, детерминантите, патофизиологията, оценката, профилактиката и лечението на затлъстяването, е, че „променя подхода на управлението на затлъстяването към подобряване на здравните резултати, съсредоточени върху пациента, а не само загуба на тегло ”, подчертават собствените им автори.
НОВИ ПОДХОДИ ЗА ХРОНИЧНА БОЛКА.
„Грижата за затлъстяването трябва да се основава на основани на факти принципи за управление на хроничните заболявания, да се валидира преживяното от пациентите, да се надхвърли опростеният подход„ яжте по-малко, да се движите повече “и да се обърнете към основните фактори, които движат затлъстяването“, посочват те.
Канадското ръководство насърчава доставчиците на здравни услуги, участващи в грижите за хора, живеещи със затлъстяване, да признаят затлъстяването като хронично заболяване и да помолят пациента за разрешение да предложи съвет и да помогне за безпристрастно лечение на тяхното заболяване.
Те също така съветват да се идентифицират първопричините, усложненията и бариерите пред лечението на затлъстяването, да се обсъдят с пациента централните (медицинско хранене и физическа активност) и допълнителните възможности за лечение, които може да са необходими, включително психологически, фармакологични и хирургични интервенции, и да се стигне до споразумение с лицето, живеещо със затлъстяване относно целите на терапията.
„Доминиращият културен разказ относно затлъстяването подхранва предположения за лична безотговорност и липса на воля и вина и срам за хората, живеещи със затлъстяване“, изрично посочва ръководството.