Ненормално маточно кървене (AUS) - Здраве на жените - Merck Manual versi; п за р; обща война
(Функционално маточно кървене; дисфункционално маточно кървене)
, Д-р, Здравна система на Университета на Вирджиния
Анормално маточно кървене се диагностицира, когато физическият преглед, ултразвукът и други тестове отхвърлят често срещаните причини за кървене.
Обикновено се прави ендометриална биопсия.
Кървенето обикновено може да се контролира чрез даване на естроген плюс прогестин (синтетичен женски хормон) или прогестерон (подобно на това, което тялото прави), или понякога само един от тези хормони.
Ако биопсията открие анормални клетки, лечението се състои от високи дози прогестин и понякога отстраняване на матката.
Анормалните маточни кръвоизливи са по-чести в ранните и късните детородни години: 20% от случаите са юноши и повече от 50% от случаите са жени над 45-годишна възраст.
В около 90% от случаите яйчниците не отделят периодично яйцеклетка (овулация). Следователно бременността е по-малка. Тъй като обаче яйчниците понякога могат да освободят яйцеклетка, контрацепция трябва да се използва, ако бременността не е желана.
Анормално маточно кървене често се случва, когато нивото на естроген остава високо, вместо да пада, както обикновено, след като яйцеклетката се освободи и не се оплоди. Високото ниво на естроген не е балансирано с адекватно ниво на прогестерон. В този случай не се отделят яйца и лигавицата на матката (ендометриума) продължава да се уплътнява (вместо да се отделя и настъпва нормален менструален цикъл). Това необичайно удебеляване се нарича ендометриална хиперплазия. Периодично удебелената лигавица се изхвърля непълно и нередовно, което води до кървене. Кървенето е нередовно, продължително и понякога обилно.