Коментар на експозицията на антибиотици в детска възраст и риск от наднормено тегло през първата

коментар

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод

Свързани връзки

Дял

Архиви на педиатрията на Уругвай

версия В он-лайн В ISSN 1688-1249

Арх. Педиатър. Urug.V vol.86В no.2В MontevideoВ юни, 2015

СПИСАНИЕ ЖУРНАЛ

Коментар на: Излагане на антибиотици в детска възраст и риск от наднормено тегло през първите 24 месеца от живота
Saari A, Virta LJ, Sankilampi U, Dunkel L, Saxen H
Педиатрия 2015; 135 (4): 617-26

В световен мащаб се наблюдава нарастване на епидемичните цифри на наднорменото тегло и затлъстяването в детска възраст, с последващи клинично-метаболитни, психо-емоционални и социални усложнения, към които се добавя повишеният риск от сърдечно-съдови заболявания и заболеваемост и смъртност в зряла възраст.

Откриването на антибиотици е един от основните фактори, отговорни за намаляването на детската смъртност през втората половина на 20 век. Тъй като обаче използването му стана широко и понякога прекомерно, възникнаха проблеми със съпротивата, които поставиха международната общност в готовност.

От години е известно, че употребата на антибиотици в субтерапевтични дози е стимулатор на растежа и увеличаване на теглото при говедата. По същия начин, проучвания върху мишки демонстрират тази връзка, заявявайки, че това явление се произвежда от промени в състава на чревната микробиота, както и промени на нивото на нейната геномна експресия, които водят до увеличаване на енергийната екстракция от храната и по-малко загуба на то от фекална материя.

Проучванията при хора показват съществуването на връзка между ранното излагане на антибиотици и увеличеното наддаване на тегло, както и повишен риск от наднормено тегло и затлъстяване при деца. Анализираната тук работа изследва връзката между излагането на антибиотици и техния ефект върху растежа, както и повишения риск от наднормено тегло и затлъстяване през първите 24 месеца от живота.

Това е популационно, наблюдателно, ретроспективно проучване, проведено от 1 януари 2003 г. до 30 април 2007 г. Използва като база данни записите за здравни проверки в първичната медицинска помощ от клиниките за първична медицинска помощ в Еспоо, Финландия. Информация за антибиотичното лечение е получена от първото ниво на регистъра за предписване на антибиотици. Децата с възможно увреждане на растежа бяха изключени.Тези критерии включват: 1) възможни генетични синдроми; 2) гестационна възраст под 37 седмици; 3) нарушения след раждането; 4) и лечение с лекарства, които могат да променят растежа (например глюкокортикоиди при астматици). На свой ред бяха разгледани статистически корекции за теглото при раждане и перинаталните рискови фактори за растеж.