Изследването на някои психични фактори съвпада

Автор/автори: Руй Хенрикес
Дата на публикуване: 01.03.2013
Предмет: Обща психиатрия .
Вид работа: Конференция

някои

РЕЗЮМЕ

Сред най-често срещаните хранителни разстройства в развития свят или в развиващия се свят, затлъстяване. Според Световната здравна организация всяка година 2,6 милиона души по света умират от затлъстяване, докато над 1 милиард възрастни са с наднормено тегло. Тези цифри превръщат затлъстяването в истинска епидемия. Най-общо казано, затлъстяването се определя като дисбаланс между консумираните и изразходваните калории. Това означава, че се изразходва повече енергия, отколкото е необходима за нормалната ежедневна дейност.

Изследването подчертава социално-екологичните фактори, както и прекалено калоричните диети в съвременния живот. Съществуват обаче важни психични компоненти, малко взети предвид при изучаване на хранителни разстройства поради затлъстяване. Устата, като играещ орган при приема на храна, изпълнява други различни функции при хората. Той служи както за целувка, така и за говорене и ядене. Ставайки място, където се развива цялата сложност на предмета. Изучаването на някои психични фактори при затлъстяването е целта на това проучване.

Ключови думи: затлъстяване

Кратък URL на тази страница: http://psiqu.com/1-4943

Пълно съдържание: Текстът, генериран от оригинални PDf или html файлове от компилации, може да съдържа грешки в оформлението/разстоянието между редовете и да пропуска изображения/таблици.

ИНТЕРПСИКВИС 2013

ПСИХОАНАЛИЗ НА ХРАНИТЕЛНИ НАРУШЕНИЯ

ИЗСЛЕДВАНЕ НА НЯКОИ СЪВРЕМЕНИ ПСИХИЧНИ ФАКТОРИ ПРИ ЗАТЪЛВАНЕ

Руй Хенрикес, психоаналитик

Училище по психоанализа и поезия Grupo Cero

Въведение

От най-честите хранителни разстройства, както в развития, така и в развиващия се свят, се откроява затлъстяването. Според Световната здравна организация (СЗО) всяка година 2,8 милиона души в света умират от затлъстяване, докато над 1,4 милиарда възрастни са с наднормено тегло. Тези цифри превръщат затлъстяването в истинска епидемия в световен мащаб.

Най-общо казано, затлъстяването се определя като дисбаланс между консумираните и изразходваните калории. Това означава, че се изразходва повече енергия, отколкото е необходима за нормалната ежедневна дейност. Изследванията подчертават социално-екологичните фактори, както и прекалено калоричните диети в съвременния живот.

Съществуват обаче важни психични компоненти, които малко се вземат предвид при изучаване на хранителни разстройства, причинени от затлъстяване. Устата, като играещ орган при приема на храна, изпълнява много различни функции при хората. Освен за ядене, устата се използва за целувка, говорене, пеене и т.н., като място, където се развива цялата сложност на човешкия обект. Изучаването на някои психични фактори при затлъстяването е целта на това проучване.

Общи аспекти на въпроса

СЗО смята затлъстяването за хронично и незаразно заболяване. Според данните, които предлага, през 2008 г. 1,4 милиарда възрастни са с наднормено тегло, като популацията от деца под петгодишна възраст достига 40 милиона през 2010 година.

При идентифицирането на затлъстяването и наднорменото тегло най-често използваният индикатор е така нареченият „индекс на телесна маса“ (ИТМ), резултат от изчислението на разделяне на теглото на субекта (Kg) на квадрата на неговия или нейния ръст (m2). Според дефиницията на СЗО: ИТМ, равен или по-голям от 25, определя наднорменото тегло; ИТМ, равен или по-голям от 30, определя затлъстяването.

Важен факт, който трябва да се вземе предвид, е, че както затлъстяването, така и наднорменото тегло представляват петия фактор за смърт в света. Всяка година 2,8 милиона възрастни умират по тази причина, освен че са в основата на други важни сериозни заболявания като диабет (44%), исхемична болест на сърцето (23%), рак на ендометриума, гърдата или дебелото черво (сред 7 и 41%), както и множество нарушения на опорно-двигателния апарат (остеоартрит), високо кръвно налягане, остър миокарден инфаркт, артериосклероза, мозъчен инфаркт, сънна апнея и др.

Основната причина за затлъстяването се дължи на енергийния дисбаланс между консумираните и изразходваните калории от хората, които страдат от него. Нарастващата седиментация, продукт на социални промени в областта на работата и формите на градския живот; и консумацията на хиперкалорични храни, „богати на мазнини, сол и захари, но бедни на витамини, минерали и други микроелементи“, се открояват сред възможната етиология на затлъстяването.

Според Испанското кардиологично дружество рискът от затлъстяване зависи до голяма степен от местоположението на мазнините, като това, което се натрупва в корема, е това, което засяга в по-голяма степен сърцето. Пациентите с повишена мастна тъкан в корема имат значително повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

В този смисъл би имало два вида затлъстяване:

Периферно или гинекоидно затлъстяване. Мазнини се натрупват в седалището, бедрата и ръцете.
Централно, коремно или андроидно затлъстяване. Натрупани мазнини в корема.
Според статистиката, предлагана от тази институция, 3 на всеки 100 испанци страдат от коремно затлъстяване.

Подобно на СЗО, испанското кардиологично общество определя затлъстяването като прекомерно натрупване на резерви под формата на мазнини. Но в допълнение към начина на живот, той приписва на възможен наследствен компонент възможността да страда от това заболяване: „както поради метаболитните тенденции на натрупване на мазнини, така и поради културните и хранителни навици, социално придобити в тяхната среда“.

От еволюционна гледна точка той приписва високия дял на индивидите, склонни към затлъстяване, на „еволюционно предимство“, според което субектите, склонни към затлъстяване, биха имали „по-голям капацитет да съхраняват мазнини през сезоните на изобилието и след това да оцелеят от глада. „Взаимодействието на оцелелите гени с изобилието от храна би довело до затлъстяване.

Въпреки това, хормоналните или ендокринните промени също могат да причинят затлъстяване, като консумация на някои лекарства и някои психични заболявания.

Въпреки това, някои изследователи1 са успели да проверят, че използването на индекс на телесна маса (ИТМ) при откриване и диагностика на заболявания като сърдечна недостатъчност не винаги предлага гаранции за сигурност, тъй като според различни проведени експерименти голям брой пациенти със сърдечна недостатъчност и по-висока смъртност, те са показали симптоми на недохранване в сравнение с тези, които биха могли да бъдат наречени затлъстели; като по този начин се създава парадоксална ситуация, тоест в противоречие с настоящото мнение за затлъстяването. Очевидно ИТМ не позволява да се прави разлика между мастната маса и мастната маса на някои субекти, като тези, които съставляват възрастното население, възпрепятствайки шансовете за правилна диагноза. Такива изследвания ни канят да надхвърлим обичайните диагностични методи и да вземем предвид други аспекти на темата, малко разглеждани до момента.