Изисквания и подготовка Парентерално хранене
The парентерално хранене (NP) се състои в прилагане на хранителни вещества в тялото по екстрадигестивен път, т.е. интравенозно. Причините този тип хранене да са необходими са тези, при които невъзможността за усвояване на хранителни вещества от храната през нормалния храносмилателен тракт е точно диагностицирана, като например храносмилателен тумор, големи изгаряния или времена, в които това чревно бездействие е необходима по каквато и да е причина.
Този прием ще бъде персонализиран за всеки индивид въз основа на необходимото качество и количество, въпреки че е вярно, че е предназначен специално за групи с общи ежедневни хранителни нужди (като метаболитен стрес например или някакво специфично заболяване). Следователно, a "Диетичен каталог" в болниците.
Експертите в областта винаги са постигнали консенсус, че е необходимо да се протоколизира получаването на формули за парентерално хранене с висшата цел на:
- Намерете отклонения в доставката на хранителни вещества. Като имате максимални и минимални хранителни прагове, е много по-лесно да ги откриете.
- Наблюдавайте, че хранителният принос е достатъчен според пациента, неговите нужди и характеристики.
- Откриване на потенциални електролитни откази.
Обажданията формуляри за кандидатстване, Чрез което ще бъде събрана максималната информация за пациента, за да се уточни възможно най-много диетата му, те събират решаваща информация за него, като например пътя за достъп на това парентерално хранене, времето на приложение, специфични спецификации на някои други заболяване, което би могло да повлияе на правилното усвояване на това, както и индикациите за парентерално хранене.
Може да се окаже, че най-сложното нещо, с което трябва да се сблъскаме, за да направим формулата, е дефинирането на правилната връзка между макро и микроелементи, както и доставката на електролити. Както вече предупреждавахме, изискванията варират в зависимост от възрастта, теглото, състоянието на хидратация и основното заболяване и са предразположени към промени, ако се появят усложнения като температура, диария или повръщане, наред с други.
Хранителни вещества, участващи в парентералното хранене
За да определим тези изисквания, нека споменем всички включени хранителни вещества (въз основа на Диагностично-терапевтични протоколи по детска гастроентерология, хепатология и хранене SEGHNP-AEP):
-Протеин: Както при всеки тип хранене, те ще варират в зависимост от възрастта на пациента. Изискванията за добър азотен баланс обикновено са 3 g/kg/ден при недоносени новородени: 2,5 g/kg/ден при кърмачета под 2-годишна възраст, 1,5 до 2,0 g/kg/ден при деца до юношеството и 1,0 -1,5 g/kg/ден при юноши и възрастни. Специално се споменава използването на аминокиселини като таурин и цистеин в случай на кърмачета.