Инсулинова резистентност и преддиабет NIDDK
На тази страница:
Инсулинова резистентност и преддиабет се появяват, когато тялото не използва добре инсулина.
Какво е инсулин?
Инсулинът е хормон, произведен от панкреаса, който помага на глюкозата в кръвта да попадне в клетките в мускулите, мазнините и черния дроб, където се използва за енергия. Глюкозата идва от храната, която човек яде. Черният дроб също произвежда глюкоза, когато тялото се нуждае от нея, например когато човек гладува. Когато нивата на глюкоза в кръвта, наричана още кръвна захар, се повишат след хранене, панкреасът отделя инсулин в кръвта. След това инсулинът понижава кръвната захар, за да я поддържа в нормални граници.
Какво е инсулинова резистентност?
Инсулиновата резистентност възниква, когато клетките в мускулите, мазнините и черния дроб не реагират добре на инсулина и не могат лесно да абсорбират глюкозата от кръвта. В резултат на това панкреасът произвежда повече инсулин, за да помогне на глюкозата да влезе в клетките. Докато панкреасът може да произвежда достатъчно инсулин, за да преодолее слабата реакция на клетките към инсулин, нивата на глюкоза в кръвта ще останат в здравословен диапазон.
Какво е преддиабет?
Преддиабетът означава, че нивата на кръвната захар са по-високи от нормалните, но не са достатъчно високи, за да бъде диагностициран като диабет. Преддиабетът обикновено се появява при хора, които вече имат известна инсулинова резистентност или чиито бета-клетки в панкреаса не произвеждат достатъчно инсулин, за да поддържат кръвната захар в нормални граници. Без достатъчно инсулин, допълнителната глюкоза остава в кръвта, вместо да попадне в клетките. С течение на времето човек може да развие диабет тип 2.
Колко често се среща преддиабетът?
Повече от 84 милиона души на 18 и повече години имат преддиабет в САЩ. 1 Това означава около 1 на 3 възрастни.
Кой е по-вероятно да развие инсулинова резистентност или преддиабет?
Хората, които имат рискови фактори, които са генетични или начин на живот, са по-склонни да развият инсулинова резистентност или преддиабет. Рисковите фактори включват
- наднормено тегло или затлъстяване
- възраст 45 или повече години
- родител, брат или сестра с диабет
- принадлежат към една от следните етнически групи: афроамериканец, индианец от Аляска, американски индианец, азиатски американец, испанец/латиноамериканец, индиански хавайци или американец
- физическо бездействие
- здравословни състояния като високо кръвно налягане и ненормални нива на холестерол
- анамнеза за гестационен диабет
- анамнеза за сърдечно заболяване или инсулт
- синдром на поликистозните яйчници, наричан още СПКЯ
Хората, които имат метаболитен синдром (комбинация от високо кръвно налягане, ненормални нива на холестерол и голяма талия), са по-склонни да имат преддиабет.
Освен тези рискови фактори, други неща, които могат да допринесат за проблема с инсулиновата резистентност, включват
- някои лекарства, като глюкокортикоиди, някои антипсихотици и някои лекарства за ХИВ
- хормонални нарушения, като синдром на Кушинг и акромегалия
- проблеми със съня, особено сънна апнея
Въпреки че човек не може да промени рискови фактори като фамилна анамнеза, възраст или етническа принадлежност, той може да промени рисковите фактори в начина на живот, свързани с диетата, физическата активност и теглото. Тези промени в начина на живот могат да намалят шансовете ви за развитие на инсулинова резистентност или преддиабет.
Какво причинява инсулинова резистентност и преддиабет?
Изследователите не разбират напълно какво причинява инсулинова резистентност и преддиабет, но смятат, че наднорменото тегло и липсата на физическа активност са основните фактори.
наднормено тегло
Експертите смятат, че затлъстяването, особено твърде много мазнини в корема и около органите, наречени висцерални мазнини, е основна причина за инсулинова резистентност. Измерването на талията от 40 инча или повече при мъжете и 35 инча или повече при жените е свързано с инсулиновата резистентност. Това е вярно, дори ако индексът на телесна маса (ИТМ) е в рамките на нормалното. Изследванията обаче показват, че азиатските американци може да са изложени на повишен риск от инсулинова резистентност дори без висок ИТМ.
Изследователите смятаха, че мастната тъкан е само за съхранение на енергия. Проучванията обаче показват, че коремните мазнини произвеждат хормони и други вещества, които могат да допринесат за хронично или дългосрочно възпаление в организма. Възпалението може да играе роля при инсулиновата резистентност, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания.