Хемороиди @diariofarma

Протоколи за фармацевтични показания и критерии за насочване към лекар с незначителни симптоми: (semFYC, Sefac, PA група на Университета в Гранада и Фондация Abbott: Хемороиди. Достъп до пълния документ

Хемороидите (разширяване на вените на хемороидалния плексус) са вени, разположени в ректума и в перианалната област, които при разширяване се превръщат в варикози (разширени вени), които могат да причинят различни симптоми и дискомфорт. Най-честият признак е аноректално кървене (червена кръв от ануса), което се доказва под формата на капки в тоалетната чиния или оцветяване на тоалетната хартия. Кървенето обикновено е слабо, но може да е тежко.

При вътрешни хемороиди кървенето не е придружено от болка. Външните хемороиди могат да причинят анален сърбеж и болка.

Хемороидите са много често срещана патология. Повечето хора може да имат симптоми на хемороиди в даден момент от живота си.

Тези разширения могат да се издуят или тромбират (причиняват болка) или могат да се разязвят (причиняват кървене). Тромбозата може да изчезне спонтанно, оставяйки последствия като сърбеж, "тежест" или "парене".

Пролапс: Това е късно проявление. Понякога хемороидите могат да се спуснат от ануса, да излязат навън и да имат трудности да се върнат в първоначалното си положение. Пролапсът причинява изпъкналост в ануса, което е придружено от интензивен дискомфорт и болка. Това може да доведе до отделяне на лигавица, причиняващо вторично дразнене на ануса, което се определя от пациентите като сърбеж, "тежест", "парене".
Хемороидална тромбоза: предизвиква втвърдяване и повишено усещане за болка при пролапса (изпъкналост в ануса). Тромбозираните хемороиди произхождат, когато са удушени от мускулите на сфинктера, когато са пролапсирани, което води до конгестия на кръвта и тромбоза. Хемороидът става твърд, тъмен (черен) на цвят и не може да бъде намален, образувайки оток по цялата перианална територия, което причинява болка.
Сърбеж и парене в аналната област: Появява се, когато хемороидите се върнат в обичайното си положение, особено при дефекация или почистване на ануса.

НАЙ-ЧЕСТИТЕ ПРИЧИНИ ЗА ХЕМОРОИДИ

Най-важните причини за появата на хемороиди обикновено са запек и лоши навици при дефекация (престой дълго в купата, прилагане на голям натиск).
Наследственост: Има познат модел при появата на хемороиди.
Анатомо-физиологични фактори (постурална механика).
Видът на работата (стоящи или седнали дълги часове, носещи голямо тегло).
Начин на живот: затлъстяването и заседналият начин на живот могат да влошат или влошат симптомите на хемороиди.
Диета: Повечето случаи на запек се дължат на диета с ниско съдържание на фибри.
Диария: Поради повишеното анално налягане, което генерира, това също увеличава честотата на хемороидални симптоми.
Бременност и раждане: повишеното вътрекоремно налягане и намаленото или затруднено венозно връщане могат да причинят хемороиди, които могат или не могат да изчезнат след раждането.
Тромбоза на порталната вена и цироза на черния дроб, поради повишена устойчивост на венозно връщане.