GTt-HIV Симптомите на острата HIV инфекция ще бъдат по-разнообразни, отколкото се смяташе досега

получи актуализация

Спонсори

Абонаменти

Абонирайте се и получавайте най-актуалната информация на вашия компютър

острата

Симптомите на острата ХИВ инфекция биха били по-разнообразни, отколкото се смяташе досега

Идентифицират се няколко „нетипични симптома“ на първичната инфекция, някои от тях сериозни, макар и редки

Франческо Мартинес - 06/04/2015

Швейцарско проучване, публикувано в „Клинични инфекциозни болести“, идентифицира поредица от симптоми, свързани с първична ХИВ инфекция при хора, получили ранна диагноза. Някои от тези симптоми могат да бъдат сериозни.

Наблюдателното проучване за първична ХИВ инфекция в Цюрих (Швейцария) анализира резултатите от всички хора, диагностицирани по време на ранните етапи на ХИВ инфекция в този град от януари 2002 г.

В рамките на понятието "ранни стадии на инфекция" бяха включени:

  • Остра инфекция: асимптоматични индивиди с отрицателен тест за антитела и положителни за р24 антиген или асимптоматични индивиди с положителен тест за HIV антитела в рамките на 90 дни след известно излагане на вируса.
  • Скорошна инфекция: Хора, които са имали симптоми на първична инфекция с положителен тест за антитела за HIV, но отрицателни резултати при тестове за специфичен за HIV имуноглобулин G (IgG) (тези тестове дават положителни резултати месеци след първичната инфекция и се формират след стандартни тестове за антитела) или асимптоматични лица с положителен тест за ХИВ антитела в рамките на 90-180 дни от датата на известна експозиция на вирус.

Тъй като няма широко приета дефиниция за типичните симптоми на първична инфекция, изследователите са извършили търсене на литература, за да постигнат съгласие по вътрешна дефиниция за изследването. 17 симптоми и две анормални стойности са наблюдавани при лабораторни тестове. Най-честият симптом е треска. Други видни лабораторни симптоми и аномалии включват умора, фарингит, кожен обрив, подути лимфни възли, загуба на тегло, мускулни болки, болки в ставите, намален брой тромбоцити и повишени трансаминази. .

Изследователите класифицират като атипични първични инфекции тези, които са асимптоматични, свързани с определящо заболяване на СПИН, със симптоми, различни от гореспоменатите, или с необичайни стойности в лабораторни тестове, различни от описаните по-горе.

От включените накрая 290 души, 202 (70%) са имали типични симптоми и 74 (25%) са имали нетипични симптоми. Само 14 души (5%) нямат симптоми (7 в групата с остра инфекция и 7 в групата на последните инфекции). Този нисък дял се дължи на присъща пристрастност на проучването: повечето хора в проучването са били точно диагностицирани и включени за присъствие със симптоми.

Всъщност процентът на хората без симптоми на първична инфекция в други проучвания се е движил между 10 и 60%. По същия начин се изчислява, че разпространението на атипични симптоми (25% в настоящото проучване) обикновено е между 2 и 15%.

Асимптоматичните хора са по-често жени, по-млади и по-често имат ХИВ с мутации на резистентност в сравнение с тези, които са имали симптоми. Докато асимптоматичните хора са имали средно вирусно натоварване от около 130 000 копия/мл, тези със симптоми достигат 4-5 милиона копия/мл.