Етиопатогенеза на затлъстяването Las Condes Clinical Medical Journal

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

medical

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Регулиране на енергийните депозити
  • Регулиране на енергийните разходи
  • Моделът на хранене в патогенезата на затлъстяването
  • Физическа активност и телесно тегло
  • Хранително поведение и неврофизиология на храненето
  • Промени в хранителното поведение
  • Метаболитни детерминанти на наддаване на тегло
  • По-ниска скорост на метаболизма
  • По-малко спонтанна физическа активност
  • По-малко окисляване на мазнини
  • Долна индуцирана термогенеза
  • По-малка активност на симпатиковата нервна система
  • Предсказващи и задействащи напълняване
  • Ендокринопатии, свързани със затлъстяването
  • Генетични фактори, свързани със затлъстяването
  • Инфекциозна теория на затлъстяването: човешки аденовирус ad-36
  • Чревна микробиота и затлъстяване
  • Синтез
  • Библиография

Изследването на етиопатогенните фактори на затлъстяването, независимо дали са екологични или генетични, е оказало силно влияние върху разработването на стратегии за контрол на заболяването. Затлъстяването се счита за заболяване, при което генетичните и екологичните фактори се сближават, но механизмите за регулиране на енергийния баланс не са напълно изяснени, чиито промени благоприятстват увеличаването на затлъстяването при хората. Сред факторите на околната среда, в допълнение към висококалоричната диета и заседналия начин на живот, са описани социални, културни и семейни предразполагащи фактори, както и физиологични ситуации или етапи от живота, които могат да предизвикат наддаване на тегло. Въпреки че генетични фактори и патологии могат да бъдат доказани при нисък процент на затлъстели лица, генетичното предразположение към затлъстяване може да се изрази чрез някои метаболитни характеристики, като ниски енергийни разходи в покой, лошо окисление на мазнини или спонтанно физическо натоварване на ниско ниво.

Изследването на етиологичните фактори на затлъстяването, независимо дали е генетично или екологично, е оказало силно влияние върху разработването на стратегии за контрол на заболяването. Затлъстяването трябва да се разглежда като заболяване, при което генетичните и екологичните фактори се сближават. Въпреки това, механизмите на регулиране на енергийния баланс, които се променят в полза на повишеното затлъстяване при хората, не са напълно изяснени. Сред факторите на околната среда, в допълнение към висококалоричната диета и заседналия начин на живот, са описани социални, културни и семейни фактори, предразполагащи, както и физиологични условия или етапи от живота, които могат да предизвикат увеличаване на теглото. Въпреки че генетични фактори и патологии могат да бъдат доказани при нисък процент на затлъстели лица, генетичното предразположение към затлъстяване може да бъде изразено чрез някои метаболитни характеристики като ниска скорост на метаболизма, лошо окисление на мазнините или ниско ниво на спонтанна физическа активност.

Познаването на етиопатогенезата на затлъстяването трябва да представлява солидна основа за разработването на стратегии за контрол на заболяването. Сред интервенциите се открояват превантивните мерки върху факторите на околната среда, като насърчаване на здравословни хранителни навици и увеличаване на физическата активност, както и откриването на нови терапевтични инструменти за справяне със затлъстяването, свързани със силно метаболитно или генетично предразположение.

Затлъстяването е заболяване, при което различни генетични и екологични фактори се сближават, но механизмите за регулиране на енергийния баланс не са напълно изяснени, чиито промени благоприятстват увеличаването на затлъстяването при хората. Сред факторите на околната среда, свързани с глобалната епидемия от затлъстяване, са по-голямата наличност на храна и прогресивното нарастване на заседналото поведение (1) въз основа на генетично натоварване, което не е модифицирано при хората от векове. Теорията за пестеливите гени („пестеливи гени”) установява, че по време на еволюцията на човешкото същество са избрани определени генетични варианти, по естествен начин, които позволяват да се постигне по-голямо съхранение на енергия в мастната тъкан и ниски енергийни разходи при условия на живот, характеризиращ се с недостиг или трудност при набавяне на храна и/или излагане на дълги периоди на глад (2). Това генетично натоварване, изправено пред заседнал начин на живот и висок прием на калории, е основният рисков фактор за затлъстяването, особено в западните култури.

Интересен пример за относителното значение на генетичните и екологични фактори дава изследването, проведено от Christakis и Fowler (3), относно ролята на социалните мрежи в епидемията от затлъстяване. Вземайки информация от 12 000 взаимосвързани субекта, проследявани в продължение на 30 години в Framingham Heart Study, авторите установяват, че рискът от затлъстяване през анализирания период се е увеличил до 171%, ако някой от техните приятели затлъстее. Ефект, макар и по-малък, беше открит и когато връзката беше съпруг (37% по-висок риск) или пряко родство (40% по-висок риск). Въпреки че проучването не позволява да се установят точни етиологични фактори, то позволява да се оцени голямото значение, което околната среда има за развитието на затлъстяване.

Регулиране на енергийните депозити 1 Регулиране на енергийните разходи

Изправено пред условия на прехранване или недохранване, тялото има адаптивни механизми, които, макар и недостатъчно, модифицират различните компоненти на енергийния разход и/или приема на храна. След период на положителен енергиен баланс, който води до наддаване на тегло, енергийните разходи се увеличават както в покой, така и след тренировка и след хранене. Това е свързано с повишаване на нивата на Т3 и симпатиковия тонус, с повишаване на нивата на инсулин и лептин. Напротив, след период на отрицателен енергиен баланс със загуба на тегло, енергийните разходи, симпатиковия тонус и нивата на Т3, лептинът и инсулинът се намаляват, увеличавайки нивата на грелин (4-6).