Болестно затлъстяване

The затлъстяване е един от най-разпространените заболявания в реалния свят. Световната здравна организация изчислява, че между 2015 и 2016 г. ще има над 700 милиона възрастни със затлъстяване по света затлъстяване Той не включва само естетически проблем, но е свързан и с болести, често наричани съпътстващи заболявания.

Преди години това, което е известно като бариатрична хирургия, т.е. набор от хирургически интервенции, чиято цел е да намаляване на наднорменото тегло на пациента и с него съпътстващи заболявания. В момента тези операции са сред най-често извършваните хирургични процедури както в Европа, така и в САЩ.

Какви симптоми дава затлъстяването?

Затлъстяването е свързано с поредица от съпътстващи заболявания, които могат да намалят продължителността на живота на пациента, като:

Как се диагностицира болестното затлъстяване?

Какво представлява индексът на телесна маса (ИТМ)

The индекс на телесна маса, съкратен ИТМ е числова стойност, получена от математическа формула, в която теглото е свързано с ръста на човек. Известен е също като индексът на Quetelet в чест на неговия автор, статистикът от белгийски произход Адолф Quetelet. ИТМ се изчислява чрез разделяне на теглото в килограми на височината в метри на квадрат:

Класификация на хранителния статус според ИТМ

Затлъстяването се характеризира с наднормено тегло спрямо височината на пациента. С други думи, индексът на телесна маса (ИТМ (KG/m2)) се използва както за диагностицирането му, така и за установяване на тежестта му.

Стойностите на ИТМ са както следва:

20-25: Нормална стойност
25-30: Наднормено тегло
30-35: Степен на затлъстяване I (също Клас 1 Затлъстяване или Тип 1 Затлъстяване)
35-40: Степен на затлъстяване II (също Клас 2 Затлъстяване или Тип 2 Затлъстяване)
45-50: Степен на затлъстяване III (също Клас 3 Затлъстяване или Тип 3 Затлъстяване)
> 50: Свръхчувствие

Трябва да се има предвид, че ИТМ варира в зависимост от възрастта и пола и видът на тренировката също може да повлияе, например в случая на културисти, тъй като мускулите тежат повече от мазнините и това повишава вашия ИТМ. В случай на възрастни хора се препоръчва ИТМ между 25 и 27 за предотвратяване на остеопороза. Както е показано в таблицата ИТМ над 50 се счита свръхестество въпреки че името на екстремно затлъстяване е установено и за тези пациенти, които надвишават стойност 60 във вашия ИТМ.

Лечение на болестно затлъстяване

Научни проучвания показват, че чрез намаляване на теглото на пациентите с морбидно затлъстяване се наблюдава подобрение на свързаните съпътстващи заболявания, като всички те подобряват качеството и продължителността на живота. Има няколко възможности за намаляване на това тегло. На първо място, реализирането на специфични диети и физически упражнения. В най-тежките случаи (ИТМ> 40Kg/m2 или BMI> 35Kg/m2 с най-малко 1 съпътстваща болест), когато диетата и физическите упражнения не са достатъчни, се обмисля хирургическа интервенция. Има различни техники, но в момента или стомашен байпас, или вертикална гастректомия се извършват повече от 90% от времето.

Каква е правилната техника в бариатричната хирургия

Какво мога да направя преди интервенцията?

Първото нещо, което трябва да имате предвид, е, че операцията ще ви помогне много, но координираната работа с други специалисти от екипа, като ендокринолози и диетолози, е от съществено значение и, разбира се, ние се нуждаем от вашата помощ и сътрудничество, за да постигнем желаните резултати с намесата.

Тютюнът е големият враг на хирургията на болезнено затлъстяване. Няколко проучвания показват, че пушенето е свързано с увеличаване на следоперативните усложнения в бариатрична хирургия. Всъщност този тип намеса е противопоказан при пациенти с тютюнопушене. Ако сте пушач, вашият приоритет трябва да бъде да се откажете от този навик за поне 4 седмици преди операция.

Също така трябва да се опитате да намалите наднорменото тегло чрез ежедневни упражнения и диета. Поради затлъстяването белите ви дробове представляват специална трудност за проветряване по време на операцията и в следоперативния период. Поради тази причина е важно да се упражнявате правилно преди интервенцията, за да намалите броя на възможните белодробни усложнения, както и образуването на тромби. Не забравяйте, че всичко, постигнато по отношение на загуба на тегло, упражнения и тютюн преди интервенцията, вече е спечелено за оптимално възстановяване по-късно.