Alert Diver Diet Добавки и здравословна храна за водолази
От Петър Денобъл, д.м.н., д.ик.н.
Антиоксидантите са молекули, намиращи се в клетките в цялото тяло, където помагат за контролирането на свободните радикали, произведени от окислителния метаболизъм. Свободните радикали са реактивни кислородни видове (ROS или ROS): молекули, които съдържат кислород и тъй като са химически реактивни, могат да увредят клетките и тъканите. Повечето ROS се съдържат успешно от антиоксиданти. Окислително увреждане винаги се появява в клетките, но по-голямата част от тях се възстановява. Нанесените щети обаче могат да причинят генетични промени, различни заболявания и по-бързо стареене.
Дишането на хипероксични газообразни смеси (тези, съдържащи повече от 21 процента кислород) за продължителни периоди може да причини окислително увреждане при водолазите. Това може да засегне зрението (късогледство), белите дробове (задух) или централната нервна система (различни симптоми, включително припадъци). След десетилетия изследвания не успяхме да удължим времето за гмуркане с хипероксични газови смеси, без да изпитваме симптоми; Вместо това научихме, че има ограничения за излагането на кислород, които водолазите трябва да спазват.
В допълнение към хипероксичните дихателни смеси, фактори като потапяне, студ, хипоксия и усилие могат да увеличат оксидативния стрес. Натрупването на окислителни щети с ниско ниво с течение на времето може да увреди ДНК и евентуално да намали дълголетието.
Една от проявите на окислително увреждане е загубата на способността на кръвоносните съдове да се саморегулират, известна още като ендотелна дисфункция. Ендотелът, вътрешният слой на кръвоносните съдове, който е в контакт с кръвта, освобождава азотен оксид (ON или NO за неговото съкращение на английски), който отпуска гладката мускулатура на артериалните стени, за да увеличи диаметъра им и да се промени вашия тон. Тези механизми увеличават притока на кръв или понижават кръвното налягане.
Неинвазивен тест, наречен поточно-медиирана дилатация (FMD), може да оцени ендотелната функция чрез измерване на увеличаването на диаметъра на артерията пет минути след запушването на циркулацията. Обикновено диаметърът на артерията се увеличава при възстановяване на кръвообращението, но не и при ендотелна дисфункция. Няколко фактора, включително упражнения и хранене на разнообразни храни, могат да причинят преходна ендотелна дисфункция. Повтарящите се ендотелни лезии се подозират, че допринасят за атеросклероза и остра коронарна болест на сърцето.
Използвайки DMF, изследователите откриха ендотелна дисфункция при водолази по време на гмуркания с открита вода и хипербарна камера. Проучванията показват, че намаляването на FMF е по-силно изразено след гмуркания с Nitrox, но е практически непроменено след последователни гмуркания и гмуркания с въздух. Променливостта на отговора обаче е голяма и няма очевидна връзка между констатациите на ящура и разпространението на сърдечно-съдови заболявания при водолази. Намалената ендотелна функция е реалност на стареенето и не е доказано, че гмуркането го влошава.
Антиоксидантите включват витамини като А и С, както и минерали като селен, продукти на растителна основа като флавоноиди и животински продукти като мелатонин и омега-3 мастни киселини. Антиоксидантите се използват в опит за контролиране на оксидативния стрес и избягване на свързани заболявания. Трите най-важни са витамин Е, витамин С и глутатион. Има множество други малки молекули (включително полифеноли, каротеноиди, билирубин и пикочна киселина), които функционират като антиоксиданти. Всички те се съдържат в храни и напитки, включително месо, цитрусови плодове, шоколад, чай и вино.
Освен че стимулира основните функции на тялото, витамин Е (токоферол) е и антиоксидант, който лесно реагира с АФК и ги неутрализира. Използваният витамин Е се рециклира с помощта на витамин С. Естествените източници на витамин Е са в изобилие и нормалното хранене осигурява достатъчно количество, за да отговори на физиологичните нужди. По-големи дози витамин Е са били използвани за лечение на различни състояния като хипертония, сърдечни заболявания, рак и много други, но проучванията все още не са разкрили недвусмислени доказателства за ползи. Високите дози витамин Е могат да причинят хипервитаминоза Е с възможен дефицит на витамин К и повишен риск от кървене. Витамин Е беше една от първите добавки, използвани за опит за предотвратяване на отравяне с кислород при хората, но това беше неуспешно.
витамин С подобрява зарастването на рани. Проучванията върху животни показват, че витамин С може да предотврати вазоконстрикцията на коронарните артерии, причинена от хипероксия. При проучвания при хора витамин С блокира хипероксичната вазоконстрикция и поддържа притока на кръв към предмишниците. Изследователите са изследвали възможните защитни ефекти на витамин С и витамин Е при здрави водолази. Водолазите, които са получили еднократна доза от 2000 mg витамин С и 400 IU витамин Е два часа преди гмуркане, са показали нормална ендотелна функция, а тези, които са получавали плацебо, са показали ендотелна дисфункция. В друго проучване водолазите, които са получавали 1000 mg витамин С и 400 IU витамин Е дневно в продължение на четири седмици, са показали атенюирано намаляване на DMF след гмуркане. В същите проучвания витамините предотвратяват промени в други показатели на сърдечно-съдовата функция, които се появяват редовно при гмуркане.
Въпреки малкия брой субекти, тези открития откриха дебат сред водолазите за употребата на витамин С, за да ги предпазят от потенциалните неблагоприятни последици за здравето от гмуркането. Все още няма обосновка, основана на доказателства. Влиянието на преходната ендотелна дисфункция върху дългосрочното здраве или дали витамин С може да предложи на водолазите някакви измерими ползи за здравето е неизвестно. Редовният прием на витамин С е необходим за поддържане на здравето, но препоръчителната доза е приблизително 100 mg на ден, която може да бъде получена чрез просто консумиране на портокал или порция зелени зеленчуци. Дозата за лечение на скорбут е 400 до 1000 mg на ден в продължение на една седмица, а максималната препоръчителна доза е 2000 mg. Няма доказателства, че приемането на по-високи дози витамин С подобрява здравето.