Женска стерилизация - EcuRed

Пространства от имена

Действия на страницата

Женска стерилизация. Това е операция, която затваря тръбите, които са вътре в корема, за да се предотврати обединяването на яйцеклетката и спермата. Понякога тази операция се нарича лигатура на тръбите.

женска

Обобщение

  • 1 Стерилизация на жените
  • 2 Операция
  • 3 Стерилизация след раждането
  • 4 Рискове
  • 5 Възстановяване
    • 5.1 Последващи грижи
  • 6 Избор на метод на стерилизация
  • 7 решения, които трябва да бъдат взети
  • 8 Видове стерилизация съществуват и техните рискове
  • 9 Методи за разрязване
    • 9.1 Лапароскопия
    • 9.2 Минилапаротомия
    • 9.3 Лапаротомия
  • 10 Високорискова хирургия
    • 10.1 Хистеректомия
    • 10.2 Рискове от хистеректомия
  • 11 След стерилизация
  • 12 Възстановяване след стерилизация
  • 13 Източници

Стерилизация на жените

Стерилизацията при жените се нарича тръбна стерилизация. При стерилизация на маточните тръби маточните тръби са затворени. Тази стерилизация не позволява на яйцеклетката да се придвижва надолу от фалопиевата тръба към матката и предотвратява спермата да достигне яйцеклетката.

Има няколко метода за стерилизация на тръбите. Най-често използваният метод за следродилна стерилизация се нарича лигатура на тръбите. При жени, които са имали вагинално раждане, се прави малък разрез на корема (процедура, наречена минилапаротомия). При жени, които са имали цезарово сечение, следродилното лигавиране на тръбите се извършва през същия коремен разрез, който е направен за отстраняване на бебето.

Превключването на тръбите е високоефективен метод за контрол на раждаемостта. Той предлага незабавни резултати, така че вече не е необходимо да се използват други методи за контрацепция. По-малко от една на 100 жени, които имат тази процедура, ще забременеят през първата година. При жените, които са имали процедурата и са забременели, до една трета от бременностите са извънматочна бременност. Стерилизацията не предпазва от полово предавани болести като вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ)

Операция

Операцията отнема 30 до 45 минути. Ще трябва да си починете няколко часа, преди да се върнете у дома. За повечето жени не е необходимо да нощуват в болницата.

Следродилна стерилизация

След като една жена роди, фалопиевите тръби и все още уголемената матка се намират точно под коремната стена и коремния бутон. Следродилната лигатура на тръбите в идеалния случай се извършва преди матката да се върне на нормалното си място, обикновено в рамките на няколко часа до няколко дни след раждането.

Вашето здраве ще бъде оценено веднага след раждането, за да се определи дали можете да се подложите на операцията. Ако сте имали усложнения по време на бременността или проблеми след раждането, процедурата може да бъде отложена, докато отново не сте в добро здраве. Следродилната лигатура на тръбите се извършва под упойка. Видът на използваната анестезия зависи от вашата медицинска история, предпочитания и това, което съветва вашият доставчик на здравни грижи. Ако стерилизацията се извършва веднага след раждането, в процедурата за стерилизация може да се използва същият вид анестезия, използван за доставка.

Регионалната анестезия блокира усещането в дадена област на тялото. Видовете регионална анестезия, използвани за облекчаване на болката при раждането, са епидурален блок, гръбначен блок и комбиниран гръбначно-епидурален блок. Същите тези методи могат да се използват в процедурата за стерилизация. Въпреки че може да сте будни по време на операцията, няма да почувствате болка.

Обща анестезия може да се използва и за следродилно тубулно лигиране. С този вид анестезия няма да сте будни по време на операцията. Друг вариант е локалната анестезия. Ако се използва локална анестезия, ще получите и лекарство, което ще ви накара да се почувствате сънливи, въпреки че ще бъдете будни по време на операцията. Малък, 1/2-инчов до 1-инчов разрез е направен под пъпа. Ако сте имали цезарово сечение, тръбното лигиране се извършва през вече направения разрез. Този разрез позволява откриването на фалопиевите тръби. След това тръбите се изрязват и затварят със специална резба или се затварят с ленти или малки скоби. След като тръбите са затворени, разрезът под коремния бутон се затваря с шевове и превръзка. Операцията отнема около 30 минути. Обикновено няма да се налага да оставате в болницата по-дълго, когато операцията е направена скоро след раждането.

Рискове

Стерилизацията на тръбите обикновено е безопасен метод за контрацепция. Рискът от смърт и усложнения е минимален. Най-честите усложнения са свързани с използването на обща анестезия. Други рискове са кървенето и инфекцията.

Възстановяване

Страничните ефекти след операцията могат да варират в зависимост от вида на използваната анестезия и използвания хирургичен метод. Може да имате болка в корема и да се чувствате уморени. Следните нежелани реакции също могат да се появят, въпреки че не са много чести:

  • Замайване
  • Болест
  • Болка в рамото
  • Коремни спазми
  • Усещане за газове или подуване на корема
  • Възпалено гърло (от дихателната тръба, ако се използва обща анестезия)

Повечето или всички тези симптоми обикновено изчезват за 1–3 дни. Дискомфортът може да се облекчи с лекарства за болка. Ако дискомфортът не изчезне след няколко дни или се влоши, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги.

Последващи грижи

След операцията трябва да се обърнете към вашия доставчик на здравни грижи за следродилен изпит. Винаги трябва да посещавате ежегодно Вашия ОБ/ГИН за рутинен изпит.

Избор на метод на стерилизация

Вземането на решение за метод на стерилизация включва отчитане на следните фактори:

  • Лично предпочитание
  • Физически фактори, като тегло
  • Медицинска история

Понякога фактори като предишни операции, затлъстяване или други медицински проблеми могат да повлияят на метода, който може да се използва. Трябва да сте наясно с рисковете, ползите и другите възможности, преди да вземете решение. Ако обмисляте процедурата за следродилна стерилизация, имайте предвид, че вазектомията обикновено се счита за по-безопасна от лигавирането на тръбите, тъй като тя не е инвазивен метод и изисква само локална анестезия. Също така, няма повишен риск от извънматочна бременност, ако вазектомията е неуспешна. Ефективността на вазектомията и лигатурата на тръбите за предотвратяване на бременност е подобна.

Решения, които трябва да бъдат взети

Решението да се подложите на следродилна стерилизация е много важно. Стерилизацията трябва да се счита за постоянен метод. Преди да започнете процедурата, трябва да сте сигурни, че не искате да имате деца в бъдеще. Ако промените решението си след операцията, опитите да я обърнете може да не са успешни. Дори след обръщане на тръбна стерилизация, много жени не могат да забременеят. Също така увеличава риска от проблеми, като например извънматочна бременност. Някои жени, които са стерилизирани, избират да се подложат на IVF процедури, вместо да обърнат процедурата. Има няколко ефективни дългосрочни метода за контрол на раждаемостта, които ви позволяват да забременеете, когато спрете да ги използвате. Например, вътрематочното устройство и контрацептивният имплант са почти толкова ефективни за предотвратяване на бременност, колкото лигавирането на тръбите и продължават няколко години.