ВЪЗМОЖНО Е ПОДОБРЯВАНЕТО НА НАШИТЕ РЕЗУЛТАТИ В HEMODI; LISIS; УСТАНОВЯВАНЕ НА ЦЕЛИ ЗА КАЧЕСТВО;
Нефрологията е официалното издание на Испанското общество по нефрология. Списанието публикува статии за основни или клинични изследвания, свързани с нефрологията, високото кръвно налягане, диализата и бъбречната трансплантация. Списанието следва разпоредбите на системата за партньорска проверка, така че всички оригинални статии се оценяват както от комисията, така и от външни рецензенти. Списанието приема статии, написани на испански или английски език. Нефрологията следва стандартите за публикуване на Международния комитет на редакторите на медицински вестници (ICMJE) и Комитета по етична публикация (COPE).
Индексирано в:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus и SCIE/JCR
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Въпреки че много аспекти на бъбречната заместителна терапия при хронично бъбречно заболяване (ХБН) са стандартизирани в международно приети насоки, като например Инициативата за качество на резултатите от бъбречната болест (K/DOQI) 1, литературата показва, че има важни разлики в степента за спазване на предложените стандарти, както между центровете, така и между различните държави 2, 3, 4 .
Едно от днешните предизвикателства е намаляването на променливостта в грижите, които предоставяме. Въпреки че някои разлики могат да бъдат оправдани от различните демографски характеристики на пациентите, подложени на диализа в центровете, има и други, които са свързани с различните начини на правене на нещата 5, 6, 7, 8 .
Систематичното и планирано измерване на качествените показатели показа, че помага за подобряване на контрола върху пациентите и резултатите от приложените лечения, тъй като ни позволява да опознаем нашата ситуация, да въведем дейности за подобряване и да проверим тяхната ефективност в систематичен и продължителен 9. Истинското оправдание за опит за постигане на съответствие с тези показатели е наскоро демонстрираното доказателство, че съвместното постигане на някои от тях (анемия, доза на диализа, метаболизъм на калций-фосфор, албумин или вида на съдовия достъп) оказва влияние върху оцеляването на пациентите, заболеваемостта, и струва 10, 11 .
Други инструменти за подобряване са обратна връзка и сравнителен анализ 12, 13, 14. Обратната връзка се състои от обобщаване на отделни резултати за получаване на съвместни резултати, които осигуряват перспектива за популацията; систематично и периодично информиране на персонала, отговорен за съдействието за посочените резултати. Бенчмаркингът се основава на предположението, че откритото познаване на собствените резултати и тяхното сравнение с тези, получени от други центрове в околната среда, е мощен стимул, способен да модифицира поведението и следователно резултатите.
Основната цел на това проучване е да се оцени въздействието на систематичното измерване на показателите за качество и прилагането на техники за обратна връзка и сравнителен анализ върху резултатите, получени в три единици за хемодиализа, както и да се предостави на читателите нов инструмент за подобряване на резултатите в ежедневието работа.
материали и методи
Определения за интереси
Индикатор: Мярка за ефективността на организацията, която се използва за оценка на ефективността, ефективността и качеството на дадено действие.
Цел за качество: Формулиране на това, което трябва да се постигне в областта на качеството. Тези цели трябва да бъдат формулирани по прост начин (за да се улесни тяхното разбиране), те също трябва да бъдат реалистични (че е възможно да ги постигнете), привлекателни (така че да са източник на мотивация), измерими (така че всеки човек да може проверявайте по всяко време как се прави това) и трябва да се определят срокове за спазването му.
Уча дизайн
Това е неконтролирано проучване, проучване преди и след интервенция, което оценява отговора след определяне на цел и прилагане на техники за обратна връзка и сравнителен анализ при същата група субекти. Оценява се преди и след интервенцията, като всеки субект действа като свой собствен контрол.
Анализирани са резултатите, получени през периода 2006-2007 г. в трите отделения за хемодиализа, принадлежащи към болница Perpetuo Socorro. Това са звена, уредени със социална сигурност, подчинени на същата система за управление на качеството, които използват общи протоколи.
Сред трите единици общо 317 пациенти са били диализирани през 2006 г. и 311 пациенти през 2007 г., за което се отнасят резултатите от показателите за качество (207 пациенти в блок A, 53 в блок A). Блок B и 51 в блок C).
През 2006 г. са получени 83 инцидентни пациенти (51 пациенти в блок A, 13 в блок B и 19 в блок C), а през 2007 г. общо 60 пациенти (45 пациенти в блок A, 6 в блок B и 9 в C)
Системата за управление на качеството е внедрена през 2000 г. и от януари 2001 г. тя е получила и поддържа сертификат AENOR. Наскоро трите звена бяха акредитирани от Валенсийския модел за акредитация на здравни дейности (INACEPS), специфичен за хемодиализа, като получиха квалификация отличен.