Вегетативно състояние - причини и лечение
Сред основните клинични критерии, които го характеризират, са:
- Пациентът не показва признаци на осъзнаване на себе си или на заобикалящата го среда.
- Пациентът е запазил ритъма на събуждане, т.е. той редува периоди, в които е "буден" с периоди на "сън".
- Пациентът има отворени очи спонтанно или ги отваря при стимулиране.
- Липсват доказателства за непрекъснат, възпроизводим, умишлен или доброволен отговор на зрителни, слухови, тактилни или ноцицептивни стимули (болка).
- Пациентът не реагира на никакви команди, не вокализира и не произнася разпознаваеми думи.
- Пациентът не показва умишлено движение (може да покаже рефлекторни движения като оттегляне на флексора до болка или неволна усмивка).
- Пациентът може понякога да се представя, да плаче, да се усмихва или да се мръщи, но тези отговори не са последователно свързани с представянето на стимул.
- Автоматичните отговори започват да се появяват на определени стимули като
Изправени пред болезнени стимули, те представят отговори като оттегляне, мимикрия или жестове на недоволство като намръщени вежди. - Преди слуховите стимули (силен шум, гласът ...) започва кратка ориентация към тях
Кратко фиксиране на зрителните стимули. - Кардиореспираторната функция и контролът на кръвното налягане обикновено се запазват. Пациентът има двойна инконтиненция (пикочен мехур и черва).
При пациентите в „вегетативно състояние“, от когнитивна гледна точка целта е да се постигне „адекватно взаимодействие с околната среда“ чрез доброволни и последователни отговори на нейните стимули. За да постигнем това, ние трябва да практикуваме техника на глобален подход чрез стимулация, с която тя е предназначена да ви даде увереност и да ви помогне да осмислите света около вас и за това имаме две техники, Базална Стимулация и Мултисензорна Стимулация.