Управление на остър холангит

Определение и епидемиология:

Нарича се холангит инфекция на жлъчните пътища.

Етиопатогенеза:

Обикновено вторичен за холедохолитиазата.

Тези от друг произход се увеличават като процент: доброкачествена постхирургична стеноза, злокачествена стеноза (жлъчен канал и периампуларни тумори), склерозиращ холангит.

Други, много по-редки причини: хроничен панкреатит, панкреатични псевдокисти, вродени кисти, паразитни инфекции.

Обсъжда се най-честият път на навлизане на инфекцията, въпреки че изглежда порталът, някои защитават жлъчката (възходяща от дванадесетопръстника, особено при сфинктеротомизирани пациенти или пациенти, подложени на операция). Други пътища: лимфна или системна циркулация (чернодробна артерия).

Най-често замесеният зародиш е E.coli и в рамките на анаероби Bacteroides fragilis.

Вижте следната схема и нейните обяснения: