Спортна ортопедия с твърдо коляно
Скованото коляно
Наричана още „артрофиброза“ на коляното, тя представлява невъзможност за движение на коляното, придружена от силна болка при движението му. Най-често движението се губи поради продължителна „неподвижност“, причинена от нараняване като фрактура или изкълчване, или от кървене в ставата след удар или операция.
Как се случва?
Артрофиброзата е по-сложен проблем, отколкото си мислите, особено когато е изминало много време. Най-общо се открива един вид „белег“ от вътрешната страна на коляното, който може да бъде разположен в една област или в цялото коляно. Когато случаят е вече по-сериозен, обикновено се включва екстензорният апарат (патела, пателарно сухожилие и четириглаво сухожилие). Този белег ограничава движението.
Какви са симптомите?
Общото е усещането, че коляното е „заключено“ в определен момент и ако се опитаме да го принудим, болката е силна. По отношение на загубата на движение, ние разделяме този проблем на четири вида: При първия коляното не се разтяга напълно; във втория коляното не се огъва напълно; При третата степен коляното не е нито напълно разширено, нито огънато, а четвъртата степен е като третата степен плюс друго състояние, наречено „синдром на инфрапателарната контрактура“. Това е трудно усложнение, тъй като пателарното сухожилие се скъсява от ефекта на белези към мастна подложка зад сухожилието, наречено Hoffa.
Как се диагностицира?
Диагнозата е доста лесна. Достатъчно е да преместите коляното и да осъзнаете до каква степен е ограничено. Проблемът е да се знае как да се идентифицира тежестта на артрофиброзата, за да се осигури лечение, което възстановява движението.