Списание Mastalgia Medical Option Уругвай
Болката на нивото на гърдите като симптом е основната причина за консултация в мастологичната поликлиника. Въпреки че обикновено е причина за безпокойство при жените, тъй като те са склонни да я свързват със симптом на рак, болката не е характерен симптом на тази патология, а по-често е по-честа при доброкачествени патологии.
В замяна, от гледна точка на лекаря, той често е сведен до минимум, поради същата причина, но все пак е истинска причина за дискомфорт за жените, който дори пречи на обичайните им задачи, трудова дейност, спорт, сексуален живот, почивка по време на сън и дори начина им на обличане.
Трябва да правим разлика между различните видове болки в гърдите Mastodinea и Mastalgia.
Мастодинът е болка, свързана с предменструален синдром, започваща през втората половина на цикъла и проявяваща се двустранно. Това е свързано с напрежение в гърдите, последвано от хормонална фазова промяна, което може да бъде свързано с ниски нива на пост-овулаторния прогестерон. Свързването му с тумори е рядко и ако е така, те обикновено са кистозни и с доброкачествена етиология.
Маститът е нециклична болка в гърдите с множество причини като органични, възпалителни, травматични, съдови или туморни симптоми. В рамките на органичните снимки кистите са ясна причина за болка, както и гърдите с фиброкистозни промени. Фиброаденомите са причина за болка, когато се развиват бързо и причиняват голяма мъка при пациентите поради страха от злокачествен тумор.
От друга страна, не бива да се пренебрегват възможни диференциални диагнози за произхода на болката, независимо дали са с остеохрущялен произход като остеохондрит, мускулни болки, свързани със сълзи или контрактури както на нивото на гръдните мускули, така и на гръбначния стълб и по-рядко болка по основна причина, фибромиалгия или стрес.
Има фактори, които влияят върху появата и/или продължителността на болката в гърдите. Хранителните навици като прекомерен прием на натрий, метилксантини (присъстващи в шоколад, кафе, мате или кола) и диети, богати на наситени мазнини, могат да увеличат болката или напрежението в гърдите.
Интензивните физически упражнения, с неадекватно облекло за поддържане на гърдите или с неадекватна текстура, могат да причинят болка в млечната жлеза или напрежение и нараняване на нивото на зърната. На свой ред, използването на сутиени без косъм или грешен размер може да причини болка.
В рамките на възможните класификации е класически да се разделят на циклични или ациклични, свързани с менструалния цикъл.
Циклична болка Съответства на 65% от масталгиите и се среща в годините преди климактерията. Появява се през втората половина на менструалния цикъл, от овулацията и в секреторния период на ниво ендометриум и има тенденция да отшумява, когато менструацията пристигне. Топографията му обикновено обхваща супер-външните сектори на гърдите, едностранни или двустранни.