СПИН може да бъде излекуван
Утре, в понеделник, в Дърбан (Южна Африка) започва Световната конференция по СПИН, в която един от дискутираните въпроси е пътната карта за излекуване на тази пандемия
@abc_salud MADRID Актуализирано: 18.07.2016 г. 12:55 ч
Свързани новини
Въпросът е, може ли СПИН да бъде излекуван? В продължение на няколко години това е целта на учените и през 2014 г. Международното общество за СПИН (IAS) представи a Глобална научна стратегия „Към лечение на ХИВ 2016“ в която бяха отбелязани насоките за постигане на тази цел. Сега, в навечерието на 21-ва Международна конференция за СПИН (СПИН 2016) в Дърбан, Южна Африка, IAS представя версия 2.0 на своята глобална стратегия. Пълният документ е публикуван в "Природна медицина" и в него са описани приоритети на изследователската дейност, за да се разработи това, което експертите смятат за една от най-важните глобални здравни цели на нашето време: лечението срещу ХИВ.
Новата стратегия разглежда най-новите постижения в изследванията за лечение на ХИВ, пречките за лечение и стратегиите и приоритетите за напредък в тази област. „Доскоро малко хора обмисляха възможността един ден да бъде възможно лечение на ХИВ инфекция“, казва нобеловият лауреат Франсоаз Баре-Синуси, президент на IAS. Но през последните години има новини обнадеждаващ: изцеление на заразено с ХИВ лице чрез трансплантация на стволови клетки, идентифициране на малка кохорта лица, които са в състояние да контролират инфекцията след лечение, или някакъв напредък в клетъчната терапия, генетиката и имунната терапия.
Доскоро малко хора смятаха възможността един ден да бъде възможно лечение на ХИВ инфекция. Франсоаз Баре-Синуси
Настоящата ситуация може да се счита за обнадеждаваща, особено в по-развитите страни: сегашните лечения могат да контролират ХИВ, което доведе до значителни подобрения в здравето и продължителността на живота на хората с достъп до лекарства, въпреки че терапиите имат ограничения: икономически, оперативни и логистични разходи свързано с предоставянето на грижи през целия живот за почти 37 милиона души, живеещи с ХИВ, и усложнението на управлението на придържането, лекарствена токсичност. Ето защо някои изследователи смятат, че е необходимо да се направи още една крачка напред.
Този нов документ очертава най-новите постижения и бъдещи приоритети в основни, транслационни, клинични и социални научни изследвания за лечение на СПИН: сред тях се поставя специален акцент върху бъдещата роля на имунологията в областта на ХИВ и призовава за по-голямо сътрудничество с имунолози от други области, особено при рак, където е установена имунотерапия. Необходимостта от идентифициране на инструменти за по-добра оценка на ХИВ вирусни резервоари при пациенти също е подчертана. И в областта на социалните науки се говори за необходимостта от разработване на подходи, които са подходящи в ограничени ресурси.
ABC Salud се е консултирал с трима специалисти в тази област, за да разбере дали наистина е възможно да се говори за лечение на СПИН.
Предупреждава обаче имунологът Хосе Алками, координатор на Изследователската мрежа за СПИН, ерадикацията, която представлява пълното елиминиране на вируса от тялото, е постигната само в случая на Тимоти Браун, пациент в Берлин, при който не е открит вирус в кръв. «Функционалното излекуване е по-малко амбициозна, но по-реалистична цел: лекувайте пациентите с лекарства, насочени към активиране или забавяне на латентните вируси, за да се намалят резервоарите и да се гарантира, че вирусът не се възстановява, когато лечението бъде премахнато ».
Сега, предупреждава той, това представя два парадокса: „Дори да успяхме да унищожим всички репликативни вируси от тялото с лечение, различно от трансплантация на костен мозък, вероятно бихме могли да открием копия на ДНК на ХИВ, които биха били дефектни. Това илюстрира един от големите проблеми в изучаването на лечението. И ако прегледаме случаите на функционално излекуване, настъпили до момента - пациентите от Бостън или детето от Мисисипи или пациентите от Висконти - контролът на виремия е преходен след премахване на лечението. «Това ни показва характера на „Дамокловия меч“ на ХИВ. Всъщност при пациенти в Бостън е показано, че след трансплантация на костен мозък и суспензия за лечение вирусът, който пониква отново, идва от една заразена клетка. Поради това репликативно вирусно копие е способно да регенерира заболяване. Намаляването на резервоара трябва да бъде огромно, така че времето за „функционално излекуване“ да е значително ».