Скрита заболеваемост от преддиабет и захарен диабет тип 2 при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване

Скрита заболеваемост от преддиабет и захарен диабет тип 2 при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване

MsC. Онидия Мора Линарес, магистър. Арнолдо Перес Родригес, магистър. Рина Санчес Бареро, магистър. Osmaida Leonor Mora Linares и MsC. Вивиан Пуенте Мори

Учебна поликлиника "Карлос Хуан Финлей", Сантяго де Куба, Куба.

Описателно и напречно сечение на 203 пациенти с наднормено тегло и затлъстяване на възраст между 25-64 години, принадлежащи към медицинския кабинет № 4 на Учебна поликлиника "Карлос Хуан Финлей" в Сантяго де Куба, от октомври 2009 г. до септември 2010 г. е извършена., за да се определи при тях скритата заболеваемост от преддиабет и захарен диабет тип 2, за която са взети предвид променливите: възраст, пол, лична и фамилна патологична история, употреба на наркотици и заседнал начин на живот. В казуистиката преобладаваха възрастовата група 45-54 години и женският пол; По същия начин, най-честите рискови фактори са: заседнал начин на живот, употреба на наркотици, фамилна анамнеза от първа степен на кръвно сближение и артериална хипертония. Имаше скрита заболеваемост от захарен диабет в изследваната популация, така че знанията за състоянието на преддиабет са необходими за профилактика и ранна диагностика на заболяването.

Ключови думи: преддиабет, захарен диабет тип 2, затлъстяване, наднормено тегло, заседнал начин на живот, първично здравеопазване.

От октомври 2009 г. до Септември 2010 г., за да се определи скритата заболеваемост от преддиабет и захарен диабет тип 2 при тях, за които бяха взети предвид променливите възраст, пол, лична и семейна патологична история, консумация на лекарства и заседнал начин на живот. Възрастовата група 45-54 и женският пол преобладават в материала по случая; по същия начин най-честите рискови фактори са: заседнал начин на живот, консумация на наркотици, фамилна анамнеза за първородство и хипертония от първа степен. И накрая, в изследваната популация съществува скрита заболеваемост от захарен диабет, така че знанието за преддиабетното състояние е необходимо за профилактика и ранна диагностика на заболяването.

Захарният диабет е хронично незаразно заболяване, което за първи път е описано в Ebers Papyrus (1500 г. пр. Н. Е.), Което го характеризира като обилно уриниране при някои пациенти. По-късно, близо до началото на нашата ера, Аретей от Кападокия му дава името на диабет, което означава преминаване през сифон, а по-късно Томас Уилис добавя думата мелит, която се превежда като захар. 1.2

Концептуално се определя като хетерогенен синдром, причинен от генетично-екологично взаимодействие и характеризиращ се с хронична хипергликемия, като последица от дефицит в секрецията или действието на инсулина, който предизвиква остри усложнения (кетоацидоза и хиперосмоларна кома), хронични микросъдови (ретинопатии и невропатии) и макроваскуларни (коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови и периферни съдови заболявания). 1.2

В тази връзка затлъстяването и захарният диабет се увеличават в световен мащаб; и двете са свързани със синдрома на инсулинова резистентност, който също се е увеличил и включва група свързани клинични аномалии, които се срещат по-често при затлъстели лица и създават висока метаболитна рискова предразположеност към преддиабет и захарен диабет тип 2.

Преддиабетът е състояние, което е налице преди да се развие захарен диабет тип 2, и докато е безшумен, обнадеждаващо е, че промените в начина на живот могат да го обърнат и следователно да го забавят или да го предотвратят. 3 От друга страна, захарният диабет е най-често срещаното ендокринно разстройство, засягащо 2-6% от международното население.

"Нека бъдем ясни: скорошното драстично нарастване на броя на хората с диабет по света представлява най-голямата епидемия от болест в човешката история." 4 Това изявление показва загрижеността на международните здравни организации от нарастващото и рязко увеличаване на броя на хората с това заболяване. Всъщност се изчислява, че около 4 милиона смъртни случая годишно са пряко свързани с това състояние, което днес е четвъртата или петата причина за смъртност в повечето развити страни; Освен това има сериозни доказателства, че тя се е превърнала в епидемия в много развиващи се страни и в новите индустриализирани държави.

За да се постигне целта на разследването, всички пациенти в този кабинет бяха претеглени и обръснати, за да се установи индексът на телесна маса (ИТМ). В случай, че резултатът от ИТМ е равен или по-голям от 25, се извършват необходимите определяния на кръвната глюкоза, холестерола и триглицеридите, както и оралният тест за толерантност към глюкоза, ако е необходимо, за да се заключи диагнозата; всичко това след задълбочен разпит, с акцент върху симптомите: необяснима загуба или наддаване на тегло, полидипсия, полиурия, полифагия или астения (или и двете).

Сред интересните променливи - събрани чрез въпросник, насочен към идентифициране на рисковите фактори - бяха: възраст, пол, образование, цвят на кожата, лична и фамилна патологична история, акушерска история, заседнал начин на живот и употреба на наркотици.

Диагнозата на преддиабет е потвърдена в присъствието на:
- Глюкоза в кръвта на гладно, равна или по-голяма от 6,1 и по-малка от 7 mmol/L