С; синдром на t; nel карпален Middlesex здраве

Общ преглед

Синдромът на карпалния тунел се причинява от натиск върху средния нерв. Карпалният тунел е тесен проход, заобиколен от кости и връзки в дланта на ръката. Когато медианният нерв е компресиран, симптомите могат да включват изтръпване, изтръпване и слабост в ръката и ръката.

Анатомията на китката, здравословните проблеми и възможните повтарящи се движения на ръцете могат да допринесат за синдрома на карпалния тунел.

Правилното лечение обикновено облекчава изтръпването и изтръпването и възстановява функцията в китката и ръката.

Симптоми

Симптомите на синдрома на карпалния тунел обикновено започват прогресивно и включват следното:

Изтръпване или изтръпване. Може да изпитате изтръпване и изтръпване на пръстите или ръката си. Обикновено засегнатите пръсти са палеца, показалеца, средния или пръстена, но не и малкия пръст. Може да почувствате подобно на токов удар на тези пръсти.

Усещането може да варира от китката до ръката. Тези симптоми обикновено се появяват, докато държите волана, телефона или вестника, или те могат да ви събудят, когато спите.

Много хора си "стискат" ръцете, за да се опитат да облекчат симптомите. Усещането за изтръпване може да стане постоянно.

  • Меко място. Може да изпитате слабост на ръката и да изпуснете предмети. Това може да е от изтръпване на ръката или слабост на мускулите на палеца, които извършват движението на клещите, които също се контролират от средния нерв.
  • синдром

    Кога да посетите лекар

    Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате признаци и симптоми на синдром на карпалния тунел, които пречат на нормалните ви дейности и режима на сън. Постоянни увреждания на нервите и мускулите могат да възникнат без лечение.

    Причини

    Синдромът на карпалния тунел се причинява от натиск върху средния нерв.

    Средният нерв минава от предмишницата, през проход в китката (карпалния тунел) до ръката. Осигурява усещане за дланта на палеца и пръстите, с изключение на малкия пръст. Той също така излъчва нервните сигнали за придвижване на мускулите около основата на палеца (двигателна функция).

    Всичко, което притиска или дразни медианния нерв в пространството на карпалния тунел, може да доведе до синдром на карпалния тунел. Фрактурата на китката може да стесни карпалния тунел и да раздразни нерва, както и подуването и възпалението, причинени от ревматоиден артрит.

    Много пъти няма единична причина за синдром на карпалния тунел. Възможно е да има комбинация от рискови фактори, които допринасят за развитието на това състояние.

    Рискови фактори

    Редица фактори са свързани със синдрома на карпалния тунел. Въпреки че не причиняват директно синдром на карпалния тунел, те могат да увеличат риска от дразнене или увреждане на средния нерв. Някои от тях са следните:

    Анатомични фактори. Фрактура или луксация на китката или артрит, който деформира малките кости на китката, може да наруши пространството в карпалния тунел и да окаже натиск върху средния нерв.

    Хората, които имат по-малки карпални тунели, са по-склонни да имат синдром на карпалния тунел.

    Секс. Синдромът на карпалния тунел обикновено е по-често при жените. Това може да се дължи на факта, че областта на карпалния тунел е относително по-малка при жените, отколкото при мъжете.

    Жените, които имат синдром на карпалния тунел, също могат да имат по-малки карпални тунели от тези без това състояние.

    Фактори на работното място. Работата с вибриращи инструменти или на поточна линия, която изисква продължително или повтарящо се огъване на китката, може да създаде увреждащ натиск върху средния нерв или да влоши съществуващите нервни увреждания, особено ако работата се извършва в студена среда.

    Научните доказателства обаче са противоречиви и тези фактори не са установени като преки причини за синдрома на карпалния тунел.

    Няколко проучвания оценяват възможната връзка между използването на компютър и синдрома на карпалния тунел. Някои тестове предполагат, че проблемът може да е използването на мишката, а не използването на клавиатурата. Не са установени обаче достатъчно доказателства за качество и последователност в подкрепа на широкото използване на компютъра като рисков фактор за синдром на карпалния тунел, въпреки че може да причини различна форма на болка в ръката.

    Предотвратяване

    Няма доказани стратегии за предотвратяване на синдрома на карпалния тунел, но стресът върху ръцете и китките може да бъде сведен до минимум с тези методи:

    Диагноза

    Вашият лекар може да ви зададе въпроси и да извърши един или повече от следните тестове, за да определи дали имате синдром на карпалния тунел:

    История на симптомите. Вашият лекар ще прегледа модела на вашите симптоми. Например, тъй като средният нерв изтръпва малкия пръст, симптомите в този пръст могат да показват проблем, различен от синдрома на карпалния тунел.

    Симптомите на синдрома на карпалния тунел обикновено се появяват, докато държите телефон или вестник или когато сте зад волана. Те също са склонни да се появяват през нощта и може да ви събудят или да забележите изтръпване, когато се събудите сутрин.

    Физическо изследване. Вашият лекар ще направи физически преглед. Изследвайте чувствителността на пръстите и силата на мускулите на ръката.

    Огъването на китката, ударът по нерва или просто натискането на нерва може да предизвика симптоми при много хора.

  • Рентгенови лъчи. Някои лекари препоръчват рентгенови лъчи на засегнатата китка, за да се изключат други причини за болка в тази област, като артрит или фрактура. Въпреки това, рентгеновите лъчи не са полезни при диагностицирането на синдром на карпалния тунел.
  • Електромиография. Този тест измерва малките електрически удари, произведени в мускулите. По време на този тест лекарят вкарва тънък игленен електрод в определени мускули, за да оцени електрическата активност, когато мускулите се свиват и почиват. Този тест може да идентифицира увреждане на мускулите, които контролират средния нерв, както и да изключи други състояния.
  • Проучване на нервната проводимост. При вариация на електромиографията два електрода са залепени с тиксо върху кожата. През средния нерв се предава малък шок, за да се провери дали електрическите импулси са по-бавни в карпалния тунел. Този тест може да се използва за диагностициране на състоянието и изключване на други.