Разпространение на недохранване при пациенти, приети в болница за рехабилитация и

| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.V vol.20В no.2В МадридВ март/априлВ 2005
Разпространение на недохранване при пациенти, приети в болница за рехабилитация
и травма
(Nutr Hosp 2005, 20: 121-130)
Ключови думи: Болнично недохранване. Хранителна оценка. Биохимични маркери. Антропометрия.
ПРЕДОТВРАТЕНОСТ НА ХРАНЕНЕ НА ХРАНЕНЕТО ПРИ ПАЦИЕНТИ, ПРИЕТИ В БОЛНИЦА ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ОРТОПЕДИЧНА ХИРУРГИЯ
(Nutr Hosp 2005, 20: 121-130)
Ключови думи: Болница за недохранване. Хранителна оценка. Биохимични маркери. Антропометрия.
Получено: 12 май 2004 г.
Приет: 30 юни 2004 г.
Въведение
В развитите страни недохранването в болница е факт, който често остава незабелязан и се счита за незначителен проблем в сравнение с прехранването. Недохранването обаче оказва значително влияние върху развитието на болестта и следователно върху развитието на пациента, като също така причинява социални и икономически последици 1, 2 .
Хоспитализиран пациент е рисков пациент от хранителна гледна точка; Самата болнична динамика определя това: продължителни гладувания, потискане на храна за диагностични тестове, флуидна терапия за дълги периоди от време и т.н. 6.7. Според резултати, публикувани от AgradГ, 75% от хоспитализираните пациенти, чиито стойности на албумин, лимфоцити или хематокрит са били нормални, са показали намаляване на някои от тези маркери по време на постъпването им, което е показателно за недохранване в болницата 8,9 .
Недохранените пациенти са субекти, податливи на удължаване на болничния си престой, в сравнение с недохранените 10, поради по-ниската им устойчивост към инфекция, като хипопротеинемията е свързана с увеличаване на честотата на следоперативни инфекции 11, 12 и забавено зарастване на рани от тях влошени при възрастните хора, които могат да развият така наречения „синдром на леглото“. Всичко това причинява увеличаване на заболеваемостта и смъртността и на здравните и социалните разходи 13,14 .
Парадоксално е, че в общество в непрекъснато развитие и научна експанзия, като това на 21-ви век, нивата на недохранване продължават да бъдат толкова високи и могат да бъдат избегнати с нещо толкова просто като ранна диагностика и адекватна хранителна подкрепа.
Нашата изследователска група провежда различни изследвания, насочени към разбиране на хранителния риск на хоспитализираните пациенти 5. Резултатите показват високо разпространение на недохранване при постъпване, както и увеличаване на честотата му по време на болничен престой. Необходими са обаче още проучвания, за да се идентифицират популационните групи и патологии с най-висок риск от развитие на недохранване в болницата.
Тази работа представя глобалните резултати от проучване, проведено в болницата за травматология и рехабилитация (принадлежаща към Университетската болница Virgen de las Nieves в Гранада), за да се оцени хранително пациентите, приети в споменатата болница.
Уча дизайн
Аналитично наблюдателно проучване на кохорта, съставена от 250 пациенти, приети в болницата за травматология и рехабилитация в Гранада през 2002 г.
Учебни предмети
Пациенти от двата пола, които отговарят на предварително установените критерии за включване (Над 18 години, приети в различните болнични служби) и които не представят нито един от критериите за изключване (затлъстяване, анорексия или булимия или с невъзможността да си сътрудничат в ученето).
Биохимични тестове
Резултатите от биохимичните тестове бяха сравнени със стойностите, установени за възрастната популация (таблица I).
Оценка на хранителния статус
- Недохранване с протеинова калория (MCP Marasmus): Засягане на мастната част (кожни гънки и телесно тегло) и/или протеинови мускули (PMB).
- Протеиново недохранване (Kwashiorkor): засяга само отделението на висцералния протеин (албумин, преалбумин и трансферин).
- Смесено недохранване: Характеристики на маразма и квашиоркора едновременно.
От количествена гледна точка хранителният статус е класифициран като:
- Сериозно недохранване: P/PI 19:
- Недохранване: ИТМ 2 - Нормално: 20-24,9 kg/m 2 - Наднормено тегло: 25-59,9 kg/m 2 - Затлъстяване:> 30 kg/m 2
Статистическо проучване