Ранно срещу късно рестартиране на храненето за деца с остра диария - Gregorio, GV -
Доказани доказателства. Информирани решения. По-добро здраве.
Изберете предпочитания от вас език за Cochrane Reviews. Ще видите преведени раздели за преглед на предпочитания от вас език. Разделите без превод ще бъдат на английски език.
Изберете предпочитания от вас език за уебсайта на библиотеката Cochrane.
Забелязахме, че езикът на браузъра ви е руски.
Можете да изберете предпочитания от вас език в горната част на която и да е страница и ще видите преведени раздели на Cochrane Review на този език. Промяна на руски.
Версията е публикувана: 06 юли 2011 г.
Обобщение
Заден план
Острата диария е сред водещите причини за заболеваемост и смъртност при деца в страни с ниски доходи. Основата на лечението е орална рехидратация и диета. Липсват обаче данни и проучвания за подходящото време и вид диета, която да бъде приета по време на заболяването.
цели
За сравнение на ефикасността и безопасността на ранното и късното рестартиране на храненето при деца с остра диария.
Методи за търсене
През май 2011 г. проверихме специализирания регистър на Cochrane Infectious Diseases Group, CENTRAL (Кокрановската библиотека 2011, номер 1), MEDLINE, EMBASE, LILACS и мRCT. Бяха установени контакти и с изследователи и организации и бяха претърсени справочни списъци.
Критерии за подбор
Рандомизирани контролирани проучвания за ранно срещу късно рестартиране на храненето при деца на възраст под 10 години с остра диария. Ранното повторно хранене се определя като в рамките на 12 часа от началото на рехидратацията, а късното повторно хранене се определя като повече от 12 часа след началото на рехидратацията.
Събиране и анализ на данни
Двама автори оценяват независимо резултатите от търсенето, риска от пристрастия и извличат данни. Представени са съотношенията на риска за дихотомични резултати и средни разлики за непрекъснати резултати. Резултатите от опитите бяха обединени с помощта на мета-анализ, когато хетерогенността не беше значителна.
Основни резултати
Включени са 12 изпитания с 1283 участника. В анализа са използвани 1226 участници (724 в групата за ранно повторно хранене и 502 в групата за късно хранене). Девет опита описват последователността на разпределение, но само две използват скрито разпределение. Едно проучване съобщава за единично заслепяване, но не идентифицира ясно заслепеното лице. Ранното възобновяване на храненето означава прием по време на или непосредствено след началото на рехидратацията, докато късното рестартиране на храненето означава прием само между 20 часа и 48 часа след началото на рехидратацията. В данните за продължителността на диарията се наблюдава значителна хетерогенност. Няма значителна разлика между двете групи за рестартиране на храненето в броя на участниците, които се нуждаят от непланирани интравенозни течности (шест опита с 813 участници), които са имали епизоди на повръщане (пет опита с 466 участници) и постоянна диария (четири опити с 522 участника) . Средната продължителност на болничния престой също е сходна (две проучвания с 246 участници).
Заключения на авторите
Няма доказателства, че рестартирането на храненето рано увеличава риска от непланирана интравенозна употреба на течности, епизоди на повръщане и постоянна диария. Не могат да се направят заключения относно продължителността на диарията.