Показания за парентерално хранене, усложнения и сестрински грижи - Ocronos - Редакция
Включен в списание Ocronos. Т. III. Nº 6 - октомври 2020 г. Начална страница: том III; nº6: 84
Основен автор (първи подписал): Кристина Яуреги Веласкес
Дата на получаване: 25 септември 2020 г.
Дата на приемане: 12 октомври 2020 г.
Реф.: Охрони. 2020; 3 (6): 84
Автори: Кристина Хаурегуи Веласкес, Ана Гомес Дуро, Паула Гарсия Калавия, Ана Кармен Агуадо Хименес
Обобщение
Хранителният статус на пациента е важен и трябва да е адекватен за правилното клинично протичане на заболяванията, особено когато те изискват прием в болница. От съществено значение е да се предотвратят и коригират откритите недостатъци чрез адекватна хранителна подкрепа.
Честотата на недохранване в болницата е висока, според няколко проучвания между 30 и 50% от пациентите имат известна степен на хранителен дефицит, което представлява проблем и може да причини множество усложнения по време на заболяването, удължавайки болничния престой и увеличавайки разходите на лечението.
Важно е да се приложат протоколи в звената, да се полагат добри грижи както за достъпа, който се използва за осигуряване на тази хранителна подкрепа, така и за начина, по който те трябва да бъдат администрирани.
Пациентите, които без тази хранителна подкрепа очакват значително влошаване, което би повлияло на прогнозата на живота, както и на неговото качество, са в основата на този тип терапия. И ако няма друга причина за поддържане на доходи и те отговарят на определени характеристики, те могат да се върнат в местоживеенето си; Поради тази причина ще е необходимо да се осигури адекватно образование за болногледачите или самия пациент и да се поддържа добра комуникация и извънболничен контрол.
Въведение
Чрез храненето тялото получава и използва погълнатите хранителни вещества. Недохранването е състояние, което е резултат от липса на прием и води до промяна в телесния състав и клетъчната маса. Този процес на недохранване ще доведе до намаляване на умствената и физическата функция, както и по-лоша еволюция на болестта.
Ето защо е важно да се предотвратят и коригират недостатъците чрез адекватна хранителна терапия за всеки пациент.
Целта на парентералното хранене (TPN) е да поддържа водно-електролитния баланс чрез попълване на вода и електролити и осигуряване на достатъчно енергия и необходимите протеини, витамини и микроелементи. Прилагането на тези хранителни вещества по частичен или цялостен начин ще се извършва интравенозно и за тяхното прилагане ще се използва периферен или централен път в случай, че осмоларността на храненето е по-голяма от 800-900 mOsmol/L.
Ако пациентът е дъщерно дружество за домашно парентерално хранене (TPN), най-използваните и препоръчителни венозни достъпи са:
- Тунелни подкожни катетри с външен изход към част от тялото, където самият пациент може да манипулира връзките си и да сменя превръзките.
- Подкожни венозни резервоари.
цели
- Прегледайте съществуващите научни доказателства за хранителната подкрепа на пациента.
- Познаване на оптималните сестрински грижи при пациента, който получава парентерално хранене (TPN).
- Придобийте знания за безопасно администриране на TPN.
- Определете възможните усложнения при администрирането на TPN.
- Обучете пациента и семейството му за управлението и администрирането на TPN.
Методология
Библиографски преглед на съществуващата научна литература е извършен в различни национални и международни бази данни: Scielo, PubMed, Cuiden, академичен Google. Критериите за включване при подбора на статиите са тези, публикувани през последните 10 години и които са били достъпни на испански или английски език. Използвани ключови думи: хранене, хранителна терапия, парентерално хранене, усложнение, сестрински грижи.
