Пиелонефрит по време на бременност

РЕЗЮМЕ:

Пиелонефритът е бактериална инфекция на бъбреците, нарича се остър интерстициален нефрит. По принцип инфекцията засяга първоначално пикочните пътища и бактериите се издигат до бъбречните кухини. Инфекцията се диагностицира главно при жени (5%), особено тези в млада възраст. Трябва да се лекува бързо, особено при рискови групи, като бременни жени.

Кмет на Ана Хермосин

Елена Перейра Хименес

Алехандро Нунес Маркес

АВТОРИ:

Кмет на Ана Хермосин DUE. Диализен център (Картая)
Елена Перейра Хименес DUE. Интерклиника
Alejandro Núñez Márquez DUE. Болница Сан Хуан де Диос (Севиля)

Около 6% от жените несъзнателно са носители на микроби в урината си, а анатомичните и хормоналните спецификации, свързани с бременността, увеличават риска тези микроби да достигнат до бъбреците. Това обяснява защо пиелонефритът се среща при 1-2% от бременните жени.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: пиелонефрит, бъбреци, бактериална инфекция.

ВЪВЕДЕНИЕ:

Пиелонефритът е едно от най-честите сериозни усложнения по време на бременност. Вашият риск се крие във възможността инфекцията да се разпространи в кръвния поток, което би било изключително опасно както за майката, така и за плода. Поради тази причина изследването на урината е един от най-честите тестове при рутинни пренатални прегледи.

Рискът от развитие на бъбречна инфекция се увеличава при бременни жени, тъй като много от жените, които я имат, нямат симптоми. Това е известно като асимптоматична бактериурия и е много често. Когато не сте бременна, тази ситуация обикновено не създава проблеми, тъй като често изчезва сама; обаче, по време на бременност, ако не се лекува, това увеличава риска от развитие на пиелонефрит.

Жените са по-склонни да имат ИМП, отколкото мъжете; Ако инфекцията се появи и по време на бременност, това може да има сериозни последици за майката и детето.

ПРИЧИНИ:

Уринарната инфекция се причинява от инвазията на микроорганизми в пикочната система (уретра, пикочен мехур и бъбреци); Това е една от най-честите патологии по време на бременност, въпреки че не е напълно ясно, че съществува пряка връзка между бременността и развитието на цистит; Въпреки това, по време на бременност се случват редица промени в тялото, които могат да увеличат риска от развитие на бъбречна инфекция или пиелонефрит:

Секрецията на хормона прогестерон по време на бременност отпуска мускулите на уретерите (пътищата, които свързват пикочния мехур и бъбреците), разширявайки ги и причинявайки забавяне на потока урина, като по този начин отнема повече време за преминаване през пикочните пътища. риск от възпроизвеждане и действие на бактерии.
Прогестеронът също така кара мускулите на пикочния мехур да се отпуснат, което затруднява пълното изпразване на пикочния мехур и увеличава риска от рефлукс на урината, което може да доведе до връщане на урината обратно в бъбреците.
По време на бременността рН на урината се променя, тя става по-малко кисела и по-вероятно да съдържа глюкоза, като по този начин увеличава риска от пролиферация на бактерии.