PETTC (позитронно-емисионна томография; компютърна томография; а)
Позитронно-емисионната томография (PET) използва малки количества радиоактивни материали, наречени радиозонд или радиофармацевтици, специална камера и компютър за оценка на функцията на тъканите и органите. Чрез идентифициране на промени на клетъчно ниво, PET може да открие ранни прояви на заболяването по-рано от други тестове за изображения.
Говорете с Вашия лекар, ако има някаква възможност да сте бременна или ако кърмите. Вашият лекар ще Ви каже как да се подготвите въз основа на вида на изпита. Разкажете му за скорошни заболявания, медицински състояния, лекарства, които приемате, и алергии, особено към контрастни материали. Вашият лекар вероятно ще ви каже да не ядете нищо и да пиете само вода в продължение на няколко часа преди сканирането. Оставете бижутата у дома и носете широки, удобни дрехи. По време на изпита може да се наложи да облечете рокля.
Какво представлява позитронно-емисионна томография/компютърна томография (PET/CT) сканиране?
Позитронно-емисионната томография, наричана още PET образна диагностика или PET сканиране, е вид изображения на ядрената медицина.
Ядрената медицина използва малки количества радиоактивен материал за диагностика, оценка или лечение на различни заболявания. Те включват различни видове рак, сърдечни заболявания, стомашно-чревни, ендокринни или неврологични нарушения и други аномалии. Тъй като процедурите по ядрена медицина могат да открият активност на молекулярно ниво, те предлагат способността да се идентифицират заболявания в ранните им етапи.Те могат също така да покажат дали пациентът реагира на лечението.
Процедурите за образна диагностика на ядрена медицина не са инвазивни. С изключение на интравенозните инжекции, те обикновено са безболезнени. Тези тестове използват радиоактивни материали, наречени радиофармацевтици или радиозонд, за да помогнат на лекарите да диагностицират и оценят медицинските състояния.
Радиозондите са молекули, прикрепени към или „маркирани“ с малко количество радиоактивен материал, които могат да бъдат открити при PET сканиране. Радиозондите се натрупват в тумори или в области на възпаление. Те също могат да бъдат прикрепени към специфични протеини в тялото. Най-често използваният радиосигнал е флуородеоксиглюкоза F-18 или FDG, молекула, подобна на глюкозата. Раковите клетки са по-метаболитно активни и могат да абсорбират глюкоза с по-висока скорост. Този по-висок процент може да се види при други тестове за изображения. FDG е един от многото радиоонди, които се използват или се разработват.
В зависимост от вида на теста, радиосигнализаторът се инжектира, поглъща или вдишва като газ. В крайна сметка се натрупва в изследваната област на тялото. Специална камера или устройство за изображения открива радиоактивните емисии от радиозонда. Камерата или апаратът генерира снимки и предоставя молекулярна информация.
Много центрове припокриват изображенията на ядрената медицина с компютърна томография (CT) или изображения с магнитен резонанс (MRI), за да се получат специални изгледи. Тази практика е известна като сливане на изображения или съвместна регистрация. Тези възгледи позволяват на лекаря да съпоставя и интерпретира информация от два различни прегледа в едно и също изображение. Това води до по-точна информация и по-точни диагнози. Компютърна томография/компютърна томография (SPECT/CT) и позитронно-емисионна томография/компютърна томография (PET/CT) единични фотонни емисионни единици могат да извършват едновременно изпитване на изображения. PET/MRI е нова технология за изображения. Днес обаче той не е универсално достъпен.
ПЕТ сканирането измерва важни функции на тялото като метаболизма. Помага на лекарите да преценят колко добре работят органите и тъканите.
КТ изображенията използва специално рентгеново оборудване, а в някои случаи и контрастен материал, за да се получат множество изображения на вътрешността на тялото. Рентгенолог разглежда и интерпретира тези изображения на компютърен монитор. КТ изображенията предоставят отлична анатомична информация.
Днес почти всички PET сканирания се правят с комбинирани PET/CT скенери. Тези комбинирани сканирания помагат за идентифициране на анормална метаболитна активност и могат да осигурят по-точни диагнози, отколкото когато двете сканирания се извършват отделно.
Кои са някои от често използваните процедури?
Лекарите извършват PET и PET/CT сканиране, за да:
- откриване на рак и/или поставяне на диагноза.
- определят дали ракът се е разпространил в тялото.
- оценете ефективността на лечението.
- определят дали ракът се е върнал след лечение.
- оценете прогнозата.
- оценка на метаболизма и жизнеспособността на тъканите.
- определят ефектите от сърдечен удар (инфаркт на миокарда) върху зоните на сърцето.
- идентифициране на области на сърдечния мускул, които биха се възползвали от ангиопластика или операция за байпас на коронарните артерии (в комбинация с миокардна перфузия).
- оценяват мозъчни аномалии като тумори, проблеми с паметта, гърчове и други проблеми с централната нервна система.
- карта на нормалната функция на човешкия мозък и сърце.
Как трябва да се подготвя за PET и PET/CT сканиране?
По време на изпита ще трябва да носите рокля или ще ви бъде позволено да носите собствено облекло.
Жените винаги трябва да казват на лекаря или технолога, ако има вероятност да са бременни или да кърмят.
Говорете с изследващия лекар и технолог за всички лекарства, които приемате, включително витамини и билкови добавки. Направете списък с алергии, скорошни заболявания и други здравословни проблеми.
Те ще ви дадат конкретни инструкции въз основа на вашия тип PET сканиране. Пациентите с диабет ще получат специални инструкции за подготовка за този изпит.
Ако кърмите по време на теста, попитайте вашия рентгенолог или лекар как да продължите. Може да ви помогне да изцедите предварително мляко и да го държите под ръка, докато РЕТ радиосигнализаторът и КТ контрастният материал вече не са в тялото ви.
Оставете метални предмети, включително бижута, очила, протези и щипки за коса у дома, тъй като те могат да повлияят на CT изображения. Може да се наложи да премахнете слухови апарати и протези.
По принцип Вашият лекар ще Ви помоли да не ядете нищо в продължение на няколко часа, преди да направите PET/CT сканиране. Храненето може да промени разпределението на PET маркера в тялото ви и да доведе до неоптимални резултати. Това може да наложи да повторите сканирането в друг ден, така че спазването на инструкциите относно храненето е много важно. Не трябва да пиете течности, които съдържат захари или калории в продължение на няколко часа преди сканирането. Препоръчително е обаче да пиете вода. Ако сте диабетик, Вашият лекар може да Ви даде специални инструкции. Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Направете списък с алергии, особено към контрастни материали или йод.
Вашият лекар ще Ви прецени за всякакви състояния, които биха могли да увеличат риска от получаване на интравенозен контрастен материал.