Основен КПР при възрастни - Превенция, защита и действие при извънредни ситуации
CPR е съкращението за сърдечно-белодробна реанимация. Има ли маневри, които да извършите, когато откриете, че човек е в кардиореспираторен арест (PCR): в безсъзнание и не диша. Това е второто звено във веригата за оцеляване, тези действия, които трябва да се извършат, за да се съживи човек в PCR. (Ако все още не знаете как да оцените нивото на съзнание и дишане, прочетете статията за Веригата на оцеляване)
- Въведение
- Кардиореспираторен арест
- Сърдечен масаж
- Вентилация уста в уста
- Резюме на протокола, който трябва да се следва
- Други препоръки за действие
- Обобщено видео
- Опитът ми практикува в продължение на 20 минути
- Промени по време на пандемията
Въведение

Тази статия обяснява маневри, които да следват при възрастен (над 8 години) и вариациите за деца (от 1 до 8 години) и бебета (под 1 година) могат да бъдат намерени в това видео. Той се основава на последните препоръки, направени от Европейския съвет за реанимация (ERC), който обхваща всички европейски държави. Испанският съвет за сърдечно-белодробна реанимация принадлежи към тази организация. На свой ред ERC принадлежи на международна организация (ILCOR), в която личности от цял свят се събират ежегодно, за да решат как всичко, свързано с основното поддържане на живота, може да бъде подобрено.
Последното създадено ръководство е от 2015 г. (2020 г. е отложена поради новата пандемия на коронавирус) и казва, че в случай на сърдечно-респираторен арест трябва да се извършат две основни маневри: сърдечен масаж с компресии за изпомпване на кръв и изкуствено дишане с инфузии от уста в уста за осигуряване на кислород със съотношение на компресия/вентилация 30/2. С цел постигане на възстановяване на спонтанната, ефективна и постоянна циркулация.
В края на статията разказвам своя опит след извършване на 20 минути РПР върху манекен със система, която ви съобщава за качеството на маневрите. Въпреки че съм инструктор от 7 години, винаги мога да се усъвършенствам и благодарение на това приложение видях няколко аспекта, които да подобря в моята техника.
От съществено значение е да можете да практикувате техниките със сертифициран инструктор, затова ви препоръчвам да посетите личен курс. В статията ще видите теорията и ще можете да визуализирате техниките, но ако ги практикувате ще бъде много по-добре.
Кардиореспираторен арест
Неочаквана, но потенциално обратима ситуация е, ако действате бързо и ефективно. В противен случай човекът ще умре или ще остане с продължения, тъй като е в това състояние мозъчните клетки умират много бързо поради това, че са много чувствителни към липса на кислород.
Това е много сериозно и статистиката в Испания (проучване на OHSCAR) казва само това в 18% от случаите контролите извършват CPR и това води до факта, че само 11% от хората, които се възстановяват, го правят без последствия. Европейският съвет за реанимация настоява, че доброто наблюдение на РПР може да постигне проценти на възстановяване до 50% от хората.
Жизнено важно е да действате бързо, тъй като всяка минута, която премине без CPR, вероятността за оцеляване намалява. Смята се, че след 10 минути е практически невъзможно да се обърне ситуацията и човекът умира. Средното време на пристигане на здравеопазването в Испания е 12 минути, поради което е важно да се предприемат незабавни действия от свидетели.
Можете да го проверите в следната графика, известна като "крива на пиене".
Времето е по-дълго в случаите на арест поради удавяне или хипотермия, тъй като клетъчната смърт се забавя поради ниската телесна температура. Има случаи на хора под вода за повече от 30 минути, които са били съживени. Известен екстремен случай се случи с момиче на 2 години и половина, което беше потопено в ледена вода за 66 минути и успя да я съживи. И 4-годишно момче, което остана под леда на замръзнало езеро 88 минути. Поради тази причина една от усъвършенстваните техники за поддържане на живота е понижаването на телесната температура до 32-34ºC.
Сърдечен масаж
Човекът трябва да е на твърда повърхност, да лежи по гръб и с удължени крайници (легнало положение). И вие на колене отстрани.
да, можеш, изчистете областта на гърдите, нека кожата се покаже. Не бързайте, необходимо е преди всичко да поставите дефибрилатора и много полезно да извършите добре масажа. Потърсете точка на компресия в долната трета на гръдната кост (централна кост, която съединява ребрата в гърдите). За възрастен е еквивалентно на измерване на няколко пръста от долната част на гръдната кост.
Поставете петата на едната ръка в тази точка, а другата отгоре, блокирайки пръстите . Трябва да докосвате само петата на едната ръка Тъй като колкото по-малко повърхност сте поддържали, толкова по-голямо налягане можете да приложите и ефективността на компресиите се увеличава. Помогнете си с горната ръка да дръпнете пръстите на долната и по този начин принудете ръката така, че да поддържа само петата. Ако носите часовник, гривни. по-добре ги свали. Това не е удобна позиция. Има хора, които не могат да го направят поради проблеми със ставите. След като ръцете ви са на мястото си, не ги вдигайте, докато не завършите 30-те компресии.
Изпънете ръцете си напълно и ги дръжте твърди, със заключени рамене и лакти. Силата на компресиите трябва да идва от движението на торса от ханша, а не от ръцете. Поставете ги перпендикулярно на гърдите на човека, за да се възползвате от пълното тегло на тялото.
Гърдите трябва да падат между 5 и 6 cm. Много сила трябва да приложите, за да компресирате сърцето, което е под тази точка и че тя изпомпва кръвта, която съдържа, когато се сблъска с гръбначния стълб. Смята се, че трябва да упражните 40 килограма сила, за да намалите необходимото разстояние при възрастен от 70 килограма. След дълга реанимация сигурно ребро е напукано или счупено, но не се притеснявайте, тъй като се опитвате да спасите живота му, би било оправдано увреждане, съпътстващо увреждане. При първа помощ животът надделява над нараняванията.