OPSOMS Профилактика след експозиция (PEP)

Понастоящем профилактиката след експозиция (PEP) е единственият начин да се намали рискът от ХИВ инфекция при хора, които са били изложени на вируса. Поради тази причина използването на PEP като неразделна част от общата стратегия за превенция е широко разпространено. Когато се започне до 72 часа след излагане, PEP намалява риска от ХИВ инфекция с повече от 80%.

opsoms

PEP е краткосрочната употреба на антиретровирусни лекарства (ARV), за да се намали вероятността от заразяване с ХИВ след евентуална експозиция, независимо дали професионална (от трудова злополука) или непрофесионална (поради например по време на незащитен секс, изнасилване или използването на замърсени инжекционни материали).

PEP трябва да се предлага и да започне възможно най-скоро на всички хора с експозиция, която може да доведе до предаване на ХИВ и в идеалния случай в рамките на 72 часа. Спазването на пълен 28-дневен курс на АРВ е от съществено значение за ефективността на интервенцията.

Насоките на СЗО относно PEP бяха актуализирани през 2014 г. и за първи път препоръките за PEP обхващат всички видове експозиция и всички групи от населението, включително възрастни, юноши и деца.

Препоръчителните PEP схеми са както следва:

  • При възрастни: Тенофовир, комбиниран с ламивудин (3TC) или емтрицитабин (FTC) като предпочитани базови лекарства; това са и лекарствата по избор при лечението на ХИВ инфекция. Третото препоръчано лекарство е усиленият с ритонавир лопинавир (LPV/r), който също се препоръчва от СЗО като предпочитано лекарство при лечението на тази инфекция.
  • При деца: Зидовудин (AZT) и ламивудин (3TC) са основните лекарства за деца на възраст 10 години и по-млади, а усиленият с ритонавир лопинавир (LPV/r) е третото лекарство по избор. Тези предпочитания също са в съответствие с избраните лекарства при лечение на ХИВ инфекция при деца.