Олигозооспермия или лошо качество на спермата 💼 Институт по плодородие на Майорка
Лошо качество на спермата или олигозооспермия
¿КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ ИЛИ НЕДОБРАЗНО КАЧЕСТВО СЕМЕНА?
Броят на сперматозоидите в семинограма може да се изрази чрез концентрацията на сперматозоиди (брой на сперматозоидите на милилитър) и броя на общите сперматозоиди на еякулат (концентрация на сперматозоиди на семенен обем).
В последното ръководство на СЗО 2020 долната референтна граница за концентрация на сперматозоиди е 15 милиона сперматозоиди на милилитър. По този начин се нарича олигозооспермия при концентрация на сперматозоиди под 15 милилитра/ml.
Олигозооспермията може да бъде лека, умерена или тежка в зависимост от цифрата на концентрацията на сперматозоиди.
Спермата се счита за лошо качество, когато семенната концентрация е ниска (олигозооспермия), когато подвижността на сперматозоидите е намалена (астенозооспермия) или когато морфологията на сперматозоидите е променена (тератозооспермия).
¿КАКВИ ИЗПИТВАНИЯ СЕ ИЗПЪЛНЯВАТ ЗА ОЦЕНКА НА СЕМИНАЛНА ПРОМЯНА?
Семинограмата е първият диагностичен тест, извършен върху мъж на двойка с репродуктивна дисфункция. Ако пробата от сперма е нормална, не е необходимо да се повтаря анализът, докато ако пробата от сперма е ненормална или гранична, е удобно да се повтори.
За да се има предвид, че има мъжки фактор, е необходимо да се документират поне две патологични семинограми, разделени от 15 дни или повече.
За да се извърши анализ на сперма, пробата обикновено трябва да бъде събрана чрез мастурбация след спестяване между 3 и 5 дни въздържание.
Но понякога основното проучване на мъже като анамнеза, клиничен преглед и семинограма не са достатъчни.
В тези случаи за разширяване на изследването ще бъдат поискани хормонални тестове: фоликулостимулиращ хормон, общ тестостерон, свободен тестостерон, пролактин, лутеинизиращ хормон, инхибин В; Пост-еякулатен анализ на урината и ултразвук на тестисите.
В случаи на тежък мъжки фактор, неуспехи на асистирани репродуктивни техники или повторни аборти се препоръчва да се извърши генетично изследване на мъжа (кариотип в периферна кръв, изследване на микроделецията на Y хромозома), фрагментация на ДНК в сперматозоидите и флуоресцентна in situ хибридизация Сперма FISH, която позволява откриването на генетични промени в сперматозоидите.