Няма да ядете - Медицински новини - IntraMed
София е професионалист, забавлява се добре и отдавна е навършила 40-годишна възраст. В продължение на години тя е имала повтарящи се епизоди на слабост и интензивно студено тяло. Но едва сега, когато е на прага на хоспитализация заради хранителни дефицити, му хрумва да свърже тези симптоми с начина си на хранене.
Мариана и София са в крайността на поколенията на картина, която в по-голямата си част засяга жени между 15 и 30 години. Те са склонни да бъдат обитатели на големи градски центрове, умишлени, взискателни, заобиколени от ресурси, както и потопени в неизразимо неразположение. Те са диагностицирани с анорексия, едно от най-загадъчните и брутални хранителни разстройства (вж. Карето). Култът към образа и поредицата от новини, които напоследък свързват анорексията със света на модните подиуми, поставят модата на подсъдимата скамейка. Въпреки това здравните работници са съгласни, че има нещо много по-дълбоко в произхода на този синдром. Нещо, способно да унищожи тялото, психиката и афективната тъкан на страдащите.
Почти ангели
"Предпочитам да имам пълна душа, отколкото стомах." Подобни фрази са често срещани във всяка от уеб страниците, форумите и блоговете Pro Ana (pro anorexia), които се разпространяват в интернет. Те обикновено са придружени от изображения на стройни модели, гимнастички или известни личности, като Анджелина Джоли, актриса, която в юношеските си години би си татуирала фразата „Всичко, което ме храни, ме унищожава“ на слабините си. Съвети за отслабване, таблици с калории и съвети, така че близките ви да не откриват строгите практики на гладуване, на които са подложени (от закупуване на домашен любимец за даване на собствена храна до твърдение за алергия към шоколад или захар) с изискан дизайн и илюстрации на феи, приказни принцеси и пеперуди. Ефирни фантазии, речи с неоспорим юношески плам и изречения със смразяваща строгост: „Вярвам в съвършенството и се стремя да го постигна“, „Няма да ядете, без да се чувствате виновни“, „Анорексията и булимията не са болести; те са начин на живот ".
Проучване, проведено в Испания, показа, че 68% от потребителите на тези сайтове са юноши на възраст между 14 и 17 години. За испанеца Гилермо Кановас, президент на асоциацията „Протежелес“, тези страници далеч не са безобидни игри за тийнейджъри. През 2004 г. той осъди съществуването на движение в полза на анорексията в Интернет и сключи споразумения с компании за интернет услуги за премахване на тези сайтове. Отговорът беше незабавен. "Казват, че няколко страници като нашата се затварят - може да се прочете във форумите." Кога ще ни оставят на мира? Защо се бъркат с нас така? Не са ли ни възпитали точно да се борим за това, което искаме? " Младата „Pro Ana“ реагира с вирулентността на някой, който е подложен на необичайно преследване. В Аржентина една от най-известните страници (цензурирана по онова време и по-късно препратена към фотоблог) беше тази на Сиело Латини, момичето, което татуира „47 килограма“ на лявата си китка (теглото, което неизбежно ще достигне); той стана обожаван препратка към народния език „Ана“ и превърна своя опит в книгата „Абзурдах“, публикувана миналата година.
„Имал съм пациенти, които са ми казвали: не искам да имам тялото, което ми е наложено“, обяснява психоаналитикът Кетъри Тато, член на групата на Медикус за внимание към хранителните разстройства. Впечатляващо е, защото това се изразява от някой, който би трябвало да тежи с 20 килограма повече. За останалите тялото им представлява нещо общо с болестта. Но тя, с нормалното си тегло, изглежда зле. " В това се крие голямото предизвикателство, което анорексията поставя пред здравните специалисти: как да се излекува някой, който не иска да бъде излекуван? Как да принудите някой, който смята - буквално - че храната е отрова да яде?
На живо в ефир
За широката общественост алармата беше активирана между средата на 2006 г. и началото на 2007 г. със смъртта на два уругвайски модела. Въпреки че се казваше, че младите жени не страдат от анорексия, подозрението неминуемо пада върху ограничителните диети, следвани в света на модата. Поредните смъртни случаи на 14-годишен амбициозен модел и 21-годишен модел в Бразилия добавиха загриженост. Междувременно участието на модели с „прекалено ниско тегло“ в парадите, проведени в Мадрид, беше забранено и испанското правителство подписа безпрецедентно споразумение с големите готови марки за борба с „прекомерната слабост“. Организаторите на модни подиуми в Милано се присъединиха към инициативата на своите връстници от Мадрид, а в Ню Йорк модната индустрия препоръча на дизайнерите да насърчават по-здравословни нагласи сред моделите.
Една голяма част от анорексиците обаче не са роби на модата: „Поне досега не съм приемал нито един пациент, който да ме пита за подобно нещо“, казва г-жа Тато. Вярно е, че модата, медиите, имиджът не помагат много. Но те не са определящи. Има и друго нещо, упражняване на волята, някой, който казва: Ще живея така. И наистина! В невероятно състояние, но го прави. В отношението на тези хора има някакъв първичен писък. Писъци без звук ".
Тази година анорексията отново привлече вниманието на медиите, когато се разбра, че Алегра Версаче, 20-годишната племенница на известния дизайнер, страда от разстройството. Малко преди това размирният Жак Ширак призна, че най-големите му политически предизвикателства не са били изправени пред истинската драма в живота му: анорексията страда 33 години от дъщеря си Лорънс.
Трябва ли да предположим, че сме изправени пред социална епидемия? "Не бих говорила за епидемия", казва психологът Даяна Гелар от лечебния център La Casita. Всъщност анорексията се поддържа от много малко хора. Има момичета, които няма да стигнат до екстремната ситуация да спрат да ядат. Но бих говорил за епидемия, ако имам предвид прекомерната загриженост за тялото и теглото, невъзможността да спра да мисля за това. " Росина Криспа, директор на тази институция, добавя: „Като цяло това е разстройство, което се среща в големите столици, в най-развитите райони на индустриализирания свят. Например в Аржентина има места, където дори не знаят какво е, за разлика от това, което се случва в Буенос Айрес, Кордоба или Мендоса ".
В книгата Яжте всичко или не яжте нищо (Lumen), адвокатът Хорхе Луис Коломбо посочва, че страната ни е на второ място след Япония по честота на анорексия в населението. По същия начин той коментира, че Националните здравни институти (NIH) на Съединените щати уверяват, че около 1% от цялото световно население е засегнато. Тези, които страдат от това, отказват да поддържат телесното си тегло на минимално нормално ниво (те могат да достигнат до 85% по-ниско от очакваното), живеят в страх от напълняване, въпреки че са видимо слаби, те прибягват до най-разнообразни практики, за да загубят тегло дори повече (използване на лаксативи, диуретици, самоволно повръщане) и имат противоречива връзка със собствения си имидж. Подобно на Алехандра на 16 години, която казва: „Аз съм зоологическа градина: имам прасе в ума си, червей в стомаха си, лъв в устата си и два слона в краката си“.
Въпреки че броят на мъжете, страдащи от хранителни разстройства, се е увеличил през последните години, преобладаващата част от пациентите все още са жени. В Аржентина 10% от мъжете се консултират по този въпрос, а 2% страдат от булимия или анорексия.
Реколта лошо
„Дъщери на новия свят", писателката Лора Ясан ги нарече в стихотворение, написано в края на 90-те години. От тях тя каза, че „те искат само да бъдат/тънки като стъбло/леки като крило на пеперуда". И добави: „те копнеят да се събуждат/с пръсти по-дълго всеки ден/да ги потъват до края на сливиците/и да повръщат неволно/остатъка от века“.