Метотрексат Испанска асоциация по педиатрия

Подготовка и приложение
Метотрексат може да се разрежда във физиологичен серум, 5% и 10% глюкоза, рингер и лактиран рингер.
Стомашно-чревни нарушения: 24-36 часа след приложението до 12% от децата имат дискомфорт в корема с гадене; и 3% развиват орална млечница. Допълването с ниски дози фолиева киселина облекчава тези симптоми.
Чернодробна токсичност: особено при хронично или перорално приложение. Леко повишаване на чернодробните ензими при 9% от децата, което обикновено е асимптоматично и отзвучава, когато дозата се преустанови или намали.
Инфекции: Метотрексат увеличава потенциалния риск от чести и опортюнистични бактериални инфекции и херпес зостер, въпреки че на практика това са редки усложнения.
Сериозни усложнения: чернодробна фиброза и цироза; Белодробна токсичност (свръхчувствителен пневмонит и белодробна фиброза) е описана при възрастни, но не е доказана при деца; потискане на костния мозък (дозозависим ефект); реакции на свръхчувствителност (токсична епидермална некролиза, Stevens-Johnson, мултиформен еритем и ексфолиативен дерматит), тератогенност.
Онкогенният потенциал на метотрексат не е доказан при дозите, използвани в ревматологията.
Таблетки: Лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев хидроксид.
Парентерална форма. Натриев хлорид: съдържа специални условия на съхранение
Таблетки: Съхранявайте на хладно и сухо място. Препоръчително е да го предпазвате от светлина.
Парентерална форма: Да се съхранява под 25 ºC. Съхранявайте предварително напълнените спринцовки във външната картонена опаковка, за да се предпазите от светлина.
Бизнес презентации . Представените презентации в Испания могат да бъдат консултирани онлайн в AEMPS Drug Information Center (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima, и в https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum в линка Презентации съответстващи на всеки раздел.
? L.F.Villa, редактор. Medimecum, ръководство за фармакологична терапия. 16-то издание. Испания: Сбогом; 2011 г.