Манту и ваксинация Б

ваксинация

Професионалисти

  • Новини
  • Позициониране
  • Консенсус
  • Доклади за представянето на ваксината
  • Анотирана библиография
  • Публикувани въпроси
  • Конгреси и курсове
  • Стипендии, награди и стипендии
  • Онлайн курсове
  • Базирана на доказателства ваксинация
  • История на ваксинацията

Ваксинация срещу Mantoux и BC BC.

Експертен отговор на ...

Ваксинация срещу Mantoux и BC BC.

питам

Ваксина срещу туберкулоза:
Ние провеждаме Mantoux за работници, които може да са в контакт с хора с туберкулоза; и откриваме 46-годишна жена, която смята, че е ваксинирана и има кръглата маркировка на ръката си (по-голяма от обикновено). При извършване на туберкулиновия тест и четене на 72 часа открихме отрицателна реакция 0 x 0, така че повтаряме техниката на 7 дни, в очакване на "Бустер ефект", а последващото отчитане остава 0 x 0.

Как е възможно това, ако тя е ваксинирана? Може ли такава ваксина да загуби всякаква ефективност и имунитет? Би ли се смятало за отрицателен манту? ...

Тъй като не успяхме да намерим обяснение, попитахме пациента дали е сигурна, че е ваксинирана, на което тя отговаря, че не си спомня, но има знак и няма други на крака или ръката. Може ли ваксината за ръка да бъде ваксината срещу едра шарка? Или винаги да бъде поставен на крака?

Бих молил, дайте ми вашето мнение.
Благодаря много.

М Луиза Родригес Кинтеро
Профилактична служба

Отговор на д-р Хайме Мунис (17 юни 2004 г.)

Ваксината BCG не се прилага по стандартизиран начин в ръката, а в рамото (задната делтоидна област) и е обичайно тя да се прилага системно в лявата, така че от самото начало вероятно се дължи на друга ваксина и че споменатото лице не е ваксинирано

Индурацията (положителна реакция на Манту), свързана с BCG, без помощта на друг вид микобактериална инфекция (туберкулозна или не), се губи с течение на времето поради липсата на сенсибилизирани циркулиращи Т лимфоцити. Смята се, че 10-15 години (най-много) след ваксинацията, нейният принос към диаметъра на втвърдяването е изчезнал (отрицателна реакция на Манту). Ако този човек е бил ваксиниран при раждането, "нормалният" период на възможността да намери утвърждаване поради ваксината е преминал четири пъти. Във всеки случай, дори и с по-малко години от този интервал, най-често се открива отрицателен Манту. В проучване на Villate et al (1-2) повече от 80% от децата, ваксинирани 7 години преди теста на Манту, са били 0 mm. на утвърдяване и средното увеличение след втори туберкулинов тест седмица след първия беше 2 mm. Други автори са събрали тези и други изследвания, като са направили обширен преглед на епидемиологията на туберкулозата (3)