Лекарства при лечение на затлъстяване; Диететика
- Резюме:
"Хапчето за отслабване" е било и продължава да бъде златната мечта на всички страдащи, които се борят неуспешно срещу затлъстяването. Като такова, това хапче никога няма да съществува; Изправен пред него, това, което е напълно прието, е лечението на затлъстяването с лекарства в контекста на многостранен подход, който включва промяна на хранителните навици и физическа активност.
- Разработка:
Клиничният профил на пациентите със затлъстяване варира в широки граници: някои изпитват безпокойство по отношение на храната, докато други съобщават за ясно повишаване на апетита и дори имат булимично поведение; В тези случаи използването на вещества, които осигуряват повишаване на ситостта, би представлявало интерес.
В други случаи заседналото отношение води до намаляване на калорийните разходи и дори до увеличаване на телесните мазнини, така че би било ефективно да се стимулират топлинните разходи, за да се разсее неконсумираната енергия. И накрая, има и други, при които лекарството има мисията да намали снабдяването с храна, като пречи на усвояването на мазнините.
Идеалното лекарство обаче би било това, което отговаря на следните условия:
-Произвеждат дозозависима загуба на тегло за сметка на мастния компонент и без да се засягат други телесни тъкани.
-Поддържайте дългосрочно намаляване на загубата на тегло.
-Бъдете без странични ефекти, дори при продължително лечение.
Различни лекарства, предлагани на пазара за лечение на затлъстяване, са изтеглени от пазара поради техните странични ефекти и липсата на клинична ефикасност при дългосрочно лечение. Сред тях е:
Фентермин, диетилпропион и фенпропорекс, чийто механизъм на действие е да стимулира освобождаването на норепинефрин и допамин от пресинаптичното прекратяване.
Фенфлурамин и дефенфлурамин, с механизъм на действие, който улеснява пресинаптичното освобождаване на серотонин.
The сибутрамин, вещество, което чрез блокиране на обратното поемане на серотонин и норепинефрин упражнява двойно действие, увеличавайки ситостта и стимулиращо термогенезата, с последващо увеличаване на енергийните разходи.
Ние също така знаем засищащата сила на фибрите и потентността, по отношение на загуба на тегло, на антидепресанти, като например флуоксетин, пароксетин и сертралин.
През последните години обаче нашата фармакопея се обогати с три нови продукта: Орлистат, лекарство, което предотвратява абсорбцията на мазнини чрез блокиране на панкреатичната липаза (ензим, необходим за усвояване на мазнините), така че да се абсорбират 30% по-малко мазнини.
Продуктът практически не се абсорбира, което не пречи на други видове лекарства, но трябва да се спазва балансирана диета и да не е богата на мазнини, приемайте я преди хранене и дозата може да достигне от 60 до 360 mg дневно според толерантността.