Когато рисковете от свръхдиагностика и медикализация са големи доказателства
Връзка към SAS
- Започнете
- Отзиви
- Интервюта
- Визуализации
- Мултимедия
- Документи
Намира се в
Когато рисковете от свръхдиагностика и медикализация са големи
Внимание, моля
BMJ обръща внимание от дълго време - в кампания, наречена „Твърде много медицина“ - върху вредите от свръхдиагностика и медикализация. Сред областите с особена трудност по този въпрос, както за лекарите, така и за пациентите, са нарушенията на поведението. По този повод той анализира различни аспекти, свързани с дефицит на вниманието и разстройство с хиперактивност.
Отчасти в отговор на опасения относно първоначалната недостатъчна диагноза и недостатъчното лечение, честотата на разпространение и предписването на ADHD рязко нараства през последното десетилетие. Смята се, че 86% от диагностицираните деца имат леко умерена степен на афектация.
Освен това диагнозата зависи от използваните критерии: ICD-10 (Класификация на болестите, десета версия) е по-рестриктивен от DSM (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства) за диагностициране на ADHD. Тъй като DSM се използва от повечето лекари, това води до повишени нива на разпространение на ADHD.
Бизнес влиянието също благоприятства свръхдиагностиката, като използването на известни личности за повишаване на осведомеността относно ADHD; o факта, че 78% от консултантите DSM-5 декларират конфликт на интереси.
Въпреки фармакологичното прекалено лечение на деца и младежи, може би най-сериозният проблем при свръхдиагностиката на ADHD е установяването на диагностични етикети, които предполагат оценката на тези деца като по-малко интелигентни или по-мързеливи, което допринася за тяхното социално изключване и, парадоксално, увеличаване на психичните проблеми.
Може би това помага да се разбере трудността на диагностицирането на ADHD, ако вземем предвид, че за това ще се основаваме основно на наличието при деца на симптоми като невнимание, дезорганизация, лесно разсейване, импулсивност ..., без да има конкретни допълнителни тестове в подкрепа на споменатата диагноза. По този начин, докато при тежки случаи няма диагностични съмнения; В леки и умерени случаи (които са по-голямата част), възможността за определяне на диагнозата или не се различава при специалистите. И факт е, че границата между здраве и болест, когато се оценява човешкото поведение, се тълкува по различен начин в зависимост от социалните ценности, степента на толерантност към симптомите, очакванията на родителите и учителите и т.н.