Класификация на конци и най-често срещаните търговски наименования Aqxdemy

Когато започнах пребиваване една от основните ми цели беше да се науча как да разграничавам шевни материали. Знаех общата класификация, на която ме научиха във факултета, но на практика това, което се използва, са търговските имена.

конци

Рядко съм чувал хирург да казва „дайте ми бързо абсорбиращ шев от полигликолова киселина“, ние директно говорим за Dexon или Safil. Същото е като при други здравни продукти като Betadine (повидон йод) или Ambú (ръчни реаниматори), оригиналната марка носи голямо тегло.

Следователно, важно е да знаете най-често срещаните търговски имена, както и да научите тяхната класификация. Не става въпрос за запаметяването им, а за това да се запознаете с тях и да знаете какво използвате по всяко време. Полисорбът не винаги ще бъде на разположение, но ще знаете, че е възможно да го замените с Novosyn, например.

Как е организирано това влизане?

Първо, излагам обща класификация на шевните материали, синтезирани и адаптирани от следните източници:

  • Програма на курса за лека хирургия.
  • Morales S, Barreiro F, Hernández P, Feliu X. Хирургия на коремната стена. 2-ро издание. Мадрид. Аран. 2013.

Второ, Разделям материалите според най-подходящата им характеристика, поведение. В рамките на всеки готови най-използваните марки като се посочва търговското дружество, към което принадлежат, тяхната структура и времето на пълно усвояване (в случай на резорбируемост).

За да подготвя този списък с марки, търсих в различните уеб каталози на най-подходящите фармацевтични компании: Ethicon, Covidien и B. Braun. С малки изключения това са компаниите, които монополизират пазара на конци.

Класификация на шевни материали

Източник

естествен:

  • По-евтино.
  • По-лошо се понася поради повишена тъканна реакция (протеолиза).

Синтетични:

  • По-добре се понася поради по-малко тъканна реакция (хидролиза).
  • По-скъпо.

Структура

Монофиларна:

  • По-добре се понася (минимална тъканна реакция), гладко и атравматично преминаване през тъканите, по-малко инфилтрация и бактериална колонизация.
  • Труден за работа, повече възли, по-скъп, по-висок риск от счупване.

Мултифиларна (плетена или усукана):

  • По-лесна за работа, по-малко възли (надеждно заплитане), по-евтина, по-висока якост на опън и гъвкавост.
  • Лошо поносимо (по-голяма тъканна реакция), повече триене и влачене на тъкани, по-голяма инфилтрация и бактериална колонизация.

Поведение

Абсорбиращо се:

  • Те постепенно изчезват от тялото, така че не е необходимо да бъдат премахнати.
  • Те губят своята якост на опън, въпреки че не са били напълно реабсорбирани.
  • Те причиняват ранни алергични реакции.
  • Употреба: лигиране на съдове и дълбоки, лигавични и TCS конци.

Не се абсорбира:

  • Те не са влошени, така че трябва да бъдат премахнати.
  • Неопределена опора за рани.
  • Те причиняват късни реакции (чуждо тяло).
  • Употреба: кожни или лигавични конци, които трябва да бъдат отстранени, и вътрешни структури, които трябва да поддържат постоянно напрежение (сухожилия, връзки, мрежи ...).