Ингвинална херния Затлъстяване и диабет - Др
Ингвиналната херния е една от най-честите хирургични патологии. По-често се среща при мъжете, отколкото при жените и лечението му винаги е хирургично.
Какво е ингвинална херния?
Ингвиналната херния е повреда на коремната стена, през която вътрешностите на корема (червата и коремната мазнина) изтичат.
Това се дължи на разширяването на отворите в слабините, където излизат съдовете, които отиват към тестиса (кръглата връзка при жените, която поддържа матката). Те могат също да излязат през кръговия пръстен, където преминават бедрените съдове, които носят кръв към крака.
Има различни видове ингвинална херния в зависимост от дупката, през която червата излиза: индиректна ингвинална херния (по-често при мъжете), директна или бедрена (по-често при жените). Въпреки че отворите са различни, лечението е едно и също и те винаги изискват операция.
Какви симптоми имате?
Много често се случва, че когато хернията „стартира“, забелязваме само болка в ингвиналната област и без да оценяваме изпъкналост. Болката се увеличава с упражнения и се подобрява с почивка.
По-късно бучка, повече или по-малка, ще бъде оценена в ингвиналната област и това обикновено се увеличава с усилие или когато стоите дълго време и изчезва, когато лежим или при натискане на.
Когато забележим възможна херния, трябва да се консултираме с лекаря по график и да оценим операцията.
Те рядко причиняват сериозни проблеми. Когато се усложнят, първият симптом е болка в областта на слабините с увеличаване на размера на бучката и това не може да бъде намалено, След това се казва, че е затворен или удушен (Когато вече се появи съдов компромис). Всяка от тези две ситуации изисква спешна хирургическа намеса, тъй като те могат да създадат много сериозни проблеми.
Как се диагностицира?
Диагнозата на ингвиналната херния е проста, с медицинска история и физически преглед, вашият хирург ще ви диагностицира в повечето случаи.
По принцип пациентът се изследва изправен на първо място, като се отбелязва изтичането на чревно съдържимо на нивото на слабините. След това пациентът е положен и ние ще забележим как с натиск бучката изчезва. Излиза отново, ако се опитаме да станем или да кашляме.
В някои случаи, най-малкото, може да има съмнение (много затлъстели пациенти, малки хернии и т.н.) и е необходимо да се поискат допълнителни изследвания чрез ултразвук или КТ, за да се оцени анатомията на ингвиналния канал.
Как се лекува?
Единственото лечебно лечение е операцията. Използването на ограничителни колани или „ферми“, много често преди много години, сега не се препоръчва и се препоръчва само в много подбрани случаи, главно много стари пациенти, с малка херния и висок хирургичен риск.
Има различни начини за лечение на ингвинална херния. Открито (разрез в областта на слабините) или лапароскопски (през три малки дупки в корема).
Лечението е едно и също, било то ингвинална херния (пряка или непряка) или бедрена херния.