Фрагментация на ДНК на сперматозоидите и нейното влияние върху плодовитостта
Фрагментацията на ДНК на сперматозоидите се отнася до прекъсвания във веригата от генетичен материал, предоставен от спермата, т.е. мъжката гамета.
Всяка промяна в ДНК на мъжката сперма ще бъде причина за мъжки стерилитет, тъй като целостта на генетичния материал е от съществено значение за създаването на жизнеспособен ембрион и здраво новородено.
Следователно, колкото по-голям е броят на ДНК лезии на сперматозоиди, толкова по-малка е вероятността от доносена бременност.
По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.
Индекс
ДНК фрагментация и безплодие
Статусът на плодовитост на мъжкия и неговото семенно качество се оценяват чрез теста за сперма. Има обаче и други параметри на сперматозоидите, които обикновено не се оценяват в този тест и които могат да повлияят на вашия фертилен потенциал.
Това би било случаят на ДНК фрагментация на спермата. Между 10 и 15% от стерилните мъже представят тези промени в генетичния материал на своите гамети, а от друга страна, техните параметри на концентрация, подвижност и морфология на спермата са нормални.
За да се получи жизнеспособен ембрион с капацитет за имплантиране, е необходимо както ДНК на ооцитите, така и тази на сперматозоидите да бъдат непокътнати, без прекъсвания или наранявания.
Повишените нива на фрагментация на сперматозоидите могат да имат следните последици:
- По-ниска степен на торене
- По-лошо качество на ембриона
- По-ниска скорост на имплантиране
- По-висок процент на спонтанни аборти
Трябва да се отбележи, че тези неуспешни имплантации и риск от спонтанни аборти са налице и по време на лечението с асистирана репродукция, ако мъжът има фрагментация в ДНК на сперматозоидите, особено ако тази промяна не е диагностицирана.
Диагноза и показания
Както казахме, много мъже с нормални стойности на семинограма имат висока степен на фрагментация на ДНК в сперматозоидите си. Нивото на фрагментация обаче е най-вероятно високо, когато семенните параметри вече са променени.
Във всеки случай, за да се оцени качеството на ДНК на сперматозоидите, е необходимо да се извършат допълнителни тестове, известни като тест за фрагментация.
Някои дефекти в спермата, като фрагментация на ДНК или дефекти на сперматозоидната мембрана, не се откриват на семинограмата.
Тези тестове обикновено се правят, когато двойката не може да забременее след няколко лечения за плодовитост, въпреки че има и други индикации:
- Стерилност с неизвестна причина
- Многократни неуспешни имплантации
- Нискокачествени ембриони
- Варикоцеле
- Повторете абортите
- Мъж над 45 години
- Хронични заболявания като диабет
- Пушещи мъже
- Променени резултати на семинограмата, особено в случаите на некроспермия и хипоспермия
Като Д-р Серджо Рогел в следното интервю:
Тестът за фрагментация на сперматозоидите се използва за хора, които имат важен мъжки фактор, тъй като измененията на ДНК на сперматозоидите обикновено са свързани с не много добри проби от сперма.
Освен това може да се използва и при хора, които са имали цикъл на ин витро оплождане и където не е било възможно да се получи достатъчно ембрионално качество и се подозира, че това може да се дължи на мъжкия фактор.
Има няколко метода за измерване на степента на фрагментация на сперматозоидите в лабораторията, но най-използваните са следните:
TUNEL тест
TUNEL (Terminal dUTP Nick-End Labeling) е техника, която използва поточна цитометрия за оценка на целостта на ДНК.
Състои се от оцветяване на сперматозоидите с флуоресцентна сонда, която ще се свърже само със счупените ДНК вериги.
След това, при преминаване на пробата през поточния цитометър, флуоресцентният сигнал е по-висок при преминаване на сперматозоидите с фрагментираната ДНК.