Ephedra - Western New York Urology Associates, LLC
Алтернативни имена
Основни предложения за употреба
Съмнителни употреби
Моля, обърнете внимание: На 30 декември 2003 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) издава предупреждение за потребителите относно безопасността на хранителните добавки, съдържащи ефедра. FDA определи, че консумацията на тези добавки представлява ненужен риск от заболяване или нараняване и че потребителят трябва незабавно да спре да купува и използва тези продукти. FDA също така уведоми производителите и продавачите на тези хранителни добавки, че в сила 60 дни (март 2004 г.) след публикуването на окончателното си решение, продажбата в Съединените щати на всеки продукт, съдържащ ефедра, ще бъде забранена.
Китайската билка ma huang е представител на примитивното семейство растения, които приличат на тънки сламки, разделени на клони и свързани. Сроден вид, Ephedra nevadensis, расте диво в югоизточната част на САЩ и обикновено се нарича „мормонски чай“. Само азиатските видове ефедра обаче съдържат активните съединения ефедрин и псевдоефедрин.
Ma huang традиционно се използва от китайски билкари по време на ранните етапи на респираторни инфекции, а също и за краткосрочно лечение на някои видове астма, сенна хрема, нарколепсия и отоци.
Японски химици изолират ефедрин от ma huang в началото на века и скоро той се превръща във водещо средство за лечение на астма в САЩ и в чужбина. Друга основна съставка в ефедрата, псевдоефедринът, стана деконгестантът Sudafed.
Въпреки че все още може да се намери в няколко лекарства за астма без рецепта, лекарите рядко предписват ефедрин. Проблемът е, че ефедринът симулира ефектите на адреналина и причинява симптоми като учестен пулс, високо кръвно налягане, смущения, безсъние, гадене и загуба на апетит. По-новите лекарства за астма са много по-безопасни и по-лесни за понасяне.
Значителни доказателства сочат, че комбинациите ефедрин/кофеин могат да помогнат при загуба на тегло. 1–5, 19 Забележка: Поради рискове за безопасността, силно препоръчваме да потърсите медицинско наблюдение, преди да се опитате да отслабнете с комбинирана терапия с ефедрин/кофеин. Не препоръчваме силно използването на билкови източници на ефедрин за отслабване (вж. Проблеми с безопасността).
Използвано е изключително предварително проучване, за да се твърди, че ефедринът е полезен при жени със сексуална дисфункция. 20 Това проучване обаче беше много малко и включваше жени със сексуални проблеми и изследваше само сексуален отговор на визуална стимулация; досега не препоръчваме жените със сексуална дисфункция да използват ефедра.
Няма съществени доказателства, че ефедрата повишава спортните постижения. 29
Забележка: Хората, приемащи ефедра или ефедрин, могат да направят тест за метамфетамин (амфетамини) при преглед на лекарството. двадесет и едно
Данните сочат, че комбинациите от ефедрин/кофеин могат да помогнат при загуба на тегло и да го предпазят до 6 месеца. Ползите обаче са умерени.
Например, в двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, 180 хора с наднормено тегло са били поставени на диета за отслабване и са им били дадени или ефедрин/кофеин (20 mg/200 mg), ефедрин самостоятелно (20 mg), кофеин самостоятелно (200 mg) или плацебо, 3 пъти на ден, в продължение на 24 седмици. 6 Резултатите показаха, че лечението с ефедрин/кофеин значително увеличава загубата на тегло, причинявайки загуба от над 36 паунда, в сравнение с само 29 паунда в групата на плацебо, разлика от седем паунда. Нито ефедринът, нито кофеинът сами по себе си създават полза. Противно на някои доклади, участниците не развиват толерантност към лечението. По време на пълните 6 месеца от проучването, лекуваната група поддържа същото предимство при относително намаляване на теглото пред групата на плацебо.
В това проучване са наблюдавани малко странични ефекти, главно безсъние, замаяност и тремор, но те постепенно отшумяват след няколко седмици. Обърнете внимание, че участниците са били подложени на скрининг преди проучването и са изключили дали са имали високо кръвно налягане или някакво друго сериозно заболяване или са използвали лекарства или лекарства, които могат да взаимодействат със стимуланти.
Друго проучване сравнява емфедрин/кофеин с лекарството - което вече не се предлага - дексфенфлурамин (Redux), свързано с известния фенфлурамин или фен-фен. 8 Общо 103 души с наднормено тегло бяха включени в това 15-седмично двойно-сляпо проучване. Всички бяха поставени на диета за отслабване. На половината е даден ефедрин/кофеин в нормалната доза, докато на останалите са дадени 15 mg дексфенфлурамин. Резултатите показват сравнима загуба на тегло и в двете групи.
И накрая, двойно-сляпо, контролирано от плацебо проучване включи 225 заклети пушачи, които искаха да откажат, но се страхуваха от напълняване 10 На 12 седмици след отказване хората, които са приемали ефедрин и кофеин, са качили значително по-малко тегло. По това време дозата постепенно се намалява и разликата между групите намалява. (Противно на надеждите на онези, които са провели експеримента, употребата на ефедрин/кофеин не е помогнала на хората да се откажат от пушенето.)
Ползите са наблюдавани и при по-малки проучвания, използващи билкови източници на ефедрин. 9
Не знаем как точно действа ефедринът/кофеинът. Кофеинът обаче има действия, които карат мазнините да се разпределят и подобряват метаболизма. 11 Ефедринът потиска апетита и увеличава енергийните разходи. Изглежда, че комбинацията предизвиква синергични ефекти, като потискането на апетита е може би най-важният фактор като цяло.
Дозата на ефедрата трябва да се коригира според количеството ефедрин, което предоставяте. За възрастни не трябва да се приемат едновременно повече от 25 mg, а дневният прием от 100 mg не трябва да се надвишава. 12 Въпреки това, проучване на хранителни добавки, съдържащи ефедра, установи, че съдържанието на ефедрин, както е споменато на етикета, често е неправилно. 13 Освен това често присъстваха и други химикали, които биха могли да увеличат рисковете за безопасността (вж. Проблеми с безопасността). Поради тази причина изобщо не препоръчваме да използвате билкова ефедра.