Цистектом; Общо с деривация; Инконтинентен пикочен тракт при мъжете
Цистектомията е операция за отстраняване на пикочния мехур. В повечето случаи се прави за лечение на рак на пикочния мехур. След като пикочният мехур бъде отстранен, вашият хирург трябва да създаде нов начин за отстраняване на урината от тялото ви. Това се нарича отклоняване на урина. Когато става въпрос за инконтинентално отклоняване на урина, както в този случай, урината изтича от дупка в корема ви във външна торба. Уринарното отклоняване на континента включва създаване на вътрешен съд за съхранение на урина. Тази операция е разработена в друг информационен лист.
Промени в тялото ви
Пълната цистектомия и отклоняването на урина ще доведат до трайни промени в тялото ви:
По време на проста цистектомия пикочният мехур ще бъде премахнат. По време на радикална цистектомия, органите и лимфните възли, където ракът може да се разпространи, също ще бъдат премахнати. Те могат да включват някои от вашите репродуктивни органи, като простатата и семенните мехурчета. Ако тези органи бъдат отстранени, може да имате проблеми със сексуалното си представяне, включително способността да постигнете или запазите ерекция. Също така може да причини безплодие. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви каже повече за това и какви са вашите възможности.
След операцията урината вече няма да напуска тялото ви през уретрата. Вместо това ще излезе през дупка (наречена стома), която ще бъде направена в долната част на корема. Така урината ще премине през стомата в торбичка, която ще носите извън тялото си, скрита под дрехите ви. Ще трябва да използвате тази чанта през цялото време и ще трябва да я изпразвате и сменяте редовно. Също така ще трябва да се грижите и почиствате вашата стома и кожата около нея. Те ще ви научат как да го правите, докато сте в болницата.
Подготовка за операция
Подгответе се за операция според указанията. Какво още:
Не забравяйте да кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате. Това включва билкови лекарства и други добавки. Той също така включва разредители на кръвта, като варфарин, клопидогрел или ежедневен аспирин. Може да се наложи да спрете приема на някои или всички от тези лекарства преди операцията, както е указано от вашия доставчик на здравни грижи.
Не яжте и не пийте нищо по време 8 часове преди операцията. Това включва кафе, вода, дъвка и ментови бонбони. (Ако ви е казано да приемате някакво лекарство, можете да го вземете с малко количество вода).
Ако сте били инструктирани да го направите, подгответе червата си за операция (подготовка на червата). Този процес започва между 1 и 2 дни преди операцията. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже да пиете само бистри течности. Може да се наложи да приемате лаксативи или да си направите клизма. Следвайте всички инструкции, дадени ви.
Денят на операцията
Операцията отнема между 4 и 6 часа. След това ще трябва да останете в болницата между тях 5 и 7 нощи.
Преди началото на операцията
IV ще бъде поставен във вената на ръката или ръката ви. По тази линия ще ви изпратят течности и лекарства, като антибиотици. В някои случаи централна или артериална линия ще бъде вкарана в някоя друга вена на тялото ви. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде повече информация за това.
Може да Ви бъде дадено лекарство за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци във вените Ви.
За да предотвратите болка по време на операцията, ще Ви бъде поставена обща анестезия. Това лекарство ще предизвика състояние, подобно на дълбок сън през цялата операция. Тръба може да се постави в гърлото ви, за да ви помогне да дишате.
Можете също така да получите епидурална анестезия за облекчаване на болката след операцията. За целта в гърба ви ще се вкара малка тръбичка, през която ще се поставят болкоуспокояващи, които да вцепенят долната част на тялото ви. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, анестезиолог или медицинска сестра анестезиолог относно тази опция.
По време на операцията
Ще бъде направен разрез в долната част на корема.
Лимфните възли близо до пикочния мехур ще бъдат премахнати. Тези възли се проверяват дали съдържат ракови клетки (знак, че ракът се е разпространил).