Болест на Кушинг като причина за тежка остеопороза; Предизвикателство cl; Уникална клинична ревматология

Клинична ревматология е официалният орган за научно разпространение на Испанското общество по ревматология (SER) и Мексиканския колеж по ревматология (CMR). Клиниката по ревматология публикува оригинални научни статии, статии, рецензии, клинични случаи и изображения. Публикуваните проучвания са предимно клинични и епидемиологични, но също така и основни изследвания.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Индекс на цитиране на възникващи източници), IBECS, IME, CINAHL

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Въведение
  • Клиничен случай
  • Дискусия
  • Заключения
  • Етични отговорности
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

болест

Вторичната остеопороза често се подценява при изследването на остеопорозата. Има втора причина за остеопороза при около половината или повече от мъжете и жените в пременопауза и около една пета от жените в постменопауза. Представяме 41-годишна жена с болки в костите от множество фрактури, чиято окончателна диагноза е болестта на Кушинг.

Вторичната остеопороза е често подценявано костно разстройство. Това е вторична причина за загуба на костна маса, която засяга повече от половината от мъжете и жените в пременопауза и перименопауза, и около една пета от жените в постменопауза. Тук съобщаваме за необичаен случай на множество фрактури поради вторична остеопороза, причинена от болестта на Кушинг. В този случай появата на фрактури при жена на 41 години беше знакът за тревога, която в крайна сметка ни доведе до диагнозата.

Вторичната остеопороза е свързана с различни заболявания и лекарства 1,2. Сред тях са ендокринни заболявания, рак, бъбречни увреждания, храносмилателни и ревматични заболявания. Стероидите също са добре призната причина за загуба на кост 2,3. Според някои проучвания 20-30% от жените в постменопауза и повече от 50% от мъжете имат втора причина за остеопороза 2,3 .

Синдромът на ендогенния Кушинг се характеризира с прекомерно производство на стероиди; неговата най-честа причина е болестта на Кушинг, дължаща се на АКТХ-секретиращ аденом на хипофизата 4,5 .

41-годишна жена, която дойде в спешното отделение с генерализирана мускулно-скелетна болка, особено в гърдите, гръбначния стълб и слабините. Първоначалните рентгенови снимки показват множество фрактури, в гръдната кост на нивото на горната трета на тялото на стерналната кост, две тежки фрактури на гръбначния гръбначен гръбначен стълб или степен 3 и трета фрактура на гръбначния стълб 1-2 степен и на исхиопубисния клон (фиг. 1А и Б). При последващо изследване бяха открити артериална хипертония и кушингоидни характеристики като пълнолуние и централно затлъстяване.