An; лизис на l; Клинична ревматология на синовиалната течност

Клинична ревматология е официалният орган за научно разпространение на Испанското общество по ревматология (SER) и Мексиканския колеж по ревматология (CMR). Клиниката по ревматология публикува оригинални научни статии, статии, рецензии, клинични случаи и изображения. Публикуваните проучвания са предимно клинични и епидемиологични, но също така и основни изследвания.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Индекс на цитиране на възникващи източници), IBECS, IME, CINAHL

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Библиография

синовиалната

Понастоящем изследването на синовиалната течност (SF) е инструмент, който се използва често в специализирани лаборатории, тъй като позволява установяването на диагноза на кристално свързани артропатии, подпомага диагностицирането на септичен артрит и помага за установяване на други ревматологични диагнози като моноартрит или ставен излив.

Изследването на синовиалната течност (LS) чрез микроскопия с поляризирана светлина започва през 1961 г. с произведенията на Даниел Дж. Маккарти и Джоузеф Лий Холандер 1,2. В своята работа те идентифицираха мононатриеви уратни кристали при пациенти с подагра и калциеви пирофосфатни кристали при пациенти с псевдоподагра. Тъй като изследването включва вземане на проба по инвазивен метод, използването му при диагностицирането е ниско поради страха от причиняване на вреда, въпреки факта, че анализът осигурява елементи, които позволяват диагностицирането на подагра или други кристални артропатии. През последните години процедурата е модифицирана и днес знаем, че тъй като ставата е микросредата, където се развива възпалението, с всичките му ефекти, изследването на LS предоставя важна информация за установяване на диагнози и, когато е подходящо, за започване на процедурата.

От друга страна, проучването LS дава възможност да се установят критерии за диагностика на подагра. През 2009 г. Malik и сътр. Проведоха сравнително проучване, в което стигнаха до заключението, че идентифицирането на мононатриеви уратни кристали остава златният стандарт за окончателната диагноза на подагра 3. LS анализът е прост тест, чието най-голямо усложнение е наличието на микроскоп с поляризирана светлина, реактиви и обучен персонал.

През 1995 г. Американският колеж по ревматология установи критериите за анализ на LS 4 .

По отношение на методологията, LS анализът включва 3 основни анализа: 1) макроскопичен, който позволява да се определят физическите характеристики на пробата (например обем, цвят и вискозитет); 2) микроскопичен, който включва: общия брой на левкоцитите и търсенето и дефинирането на кристали с помощта на поляризирана светлина; и 3) използване на диференциални петна (напр. Грам, Райт, Ализарин червено и Судан черно).

Клетъчен акаунт. Броят на клетките трябва да се извърши в рамките на първите 2 часа след вземането на пробата, последващите показания влияят върху резултатите, поради крехкостта на клетките извън ставата. Броят на клетките трябва да се извърши ръчно в камера на Нойбауер, като пробата се разрежда в хипотоничен разтвор (0,3%) на натриев хлорид, тъй като автоматизираното оборудване може да даде грешни стойности поради вискозитета на течността или наличието на артефакти. Разреждането на LS се извършва в пипета Thoma за бели клетки, която има 2 маркировки за запълване или преди, първата е 0,5 и съответства на 20 μL, към която трябва да се напълни с LS, а втората е 11 и съответства на 200 μL, до който трябва да се напълни с физиологичен разтвор. Леко се хомогенизира чрез инверсия за около една минута и след това се поставя в камерата на Нойбауер. 4-те квадранта за левкоцити се броят под микроскоп. Нормалният брой на левкоцитите на LS трябва да бъде по-малък от 200 клетки/μL (Таблица 1). Формулата, използвана за да се знае броят на клетките, е: 4N × 50 = клетки/μL