Акне и последствия
Здраве в обсега на всеки
Акне, известно още като често срещано акне (акне вулгарис), е възпалително заболяване на кожата, причинено от бактериална инфекция на кожата, дължаща се на промени в пилозабелните единици (структурите на кожата, състоящи се от космен фоликул и свързаната с тях мастна жлеза). Терминът "акне" идва от френския акне и това от своя страна от гръцката дума ?χνη.
Започва в пубертета и юношеството, но може да се появи на всяка възраст поради хормонални промени. Склонност към избледняване и отшумяване след пубертета, но понякога може да продължи десетилетия. Най-често срещаните области, където се появява, са лицето, гърдите, гърба, раменете и ръцете. Лезията се предлага в различни форми и степени на участие:
Леки: комедони и пъпки.
Умерено: пустули и папули.
Умерено тежки: възли, кисти и папули едновременно и смесени.
Тежко: области на болезнени възли и кисти, пустули и папули и комедони и пъпки едновременно.
Лечението е разнообразно и зависи от обстоятелствата. Лечението е важно, за да се избегнат последствията от акне, като следи, петна и малки белези по кожата, известни като "ледена кърпа".
Лечения
Космен фоликул.
Има много продукти за продажба за лечение на акне, много от тях с ефекти, които не са научно доказани. Най-общо казано, успешните лечения осигуряват малки подобрения между първата седмица и втората и след това акнето отшумява за около три месеца; След това надстройката започва да се изравнява. Леченията, които обещават резултати след две седмици, вероятно са разочароващи.
Комбинация от лечения може значително да намали количеството и тежестта на акнето в много случаи. Тези лечения, които са най-вече ефективни, имат по-голям потенциал за странични ефекти и изискват по-голяма степен на медицинско наблюдение и проследяване. Много хора се консултират със специалисти, за да решат кое лечение да следват, особено когато обмислят комбиниране на различни лечения.
Пилинг на кожата
Ексфолирането на кожата може да се извърши или механично с абразивна кърпа, с разкъсваща течност, или химически. Химичните ексфолиращи агенти включват салицилова киселина, гликолова киселина, трихлороцетна киселина, фенол и др., Които насърчават отделянето на горния слой на кожата, предотвратявайки възстановяването на мъртвите клетки, които се комбинират с гнойта, за да блокират порите.
Локални бактерициди
Широка гама от бактерицидни продукти, съдържащи бензоил пероксид, могат да се използват за внимателно умеряване на акнето. Кремът или гелът, съдържащи бензоил пероксид, се размазват веднъж или два пъти дневно върху порите над засегнатия регион; Основно, той предотвратява нови наранявания, като елиминира P.acnes. За разлика от антибиотиците, бензоил пероксидът има предимството, че е силен окислител и следователно изглежда не предлага устойчивост. Както и да е, рутинно причинява сухота, локално дразнене на кожата и зачервяване.
Разумният режим трябва да включва ежедневната употреба на препарати с ниска концентрация (2,5%) бензоил пероксид, които в комбинация с некомедогенни овлажнители помагат да се предотврати изсушаването на кожата. Трябва да се внимава, когато се използва бензоил пероксид, тъй като той може лесно да избели всяка тъкан или коса, с които е в контакт. Други използвани бактерициди включват триклозан или хлорхексидин глюконат, но те са по-малко ефективни.
Локални антибиотици
Антибиотиците, които се прилагат външно, като еритромицин, клиндамицин, стимуцин или тетрациклин, имат за цел да унищожат бактериите, които са гнездили в запушени фоликули.
Въпреки че употребата на локални антибиотици е също толкова ефективна, колкото и пероралните антибиотици, този метод предотвратява евентуални болки в стомаха като страничен ефект или взаимодействия с други лекарства (напр. Няма да повлияе на противозачатъчните хапчета), но може да се влоши и разпространи при други и по-големи области, различни от лицето.
Перорални антибиотици
Пероралните антибиотици, използвани за лечение на акне, включват еритромицин или един от антибиотиците, получени от тетрациклин. Най-добре усвоимият тетрациклин е окситетрациклин или един от тези, които се прилагат в единична дневна доза, като доксициклин, миноциклин или лимециклин. Понякога се използва и Trimethoprim (във Великобритания, въпреки че все още не е посочен за тази цел). Както и да е, намалете бактериите П. акне няма да ви накара да направите нещо, за да намалите мастната секреция и ненормалното поведение на клетките, което е първоначалната причина за запушване на фоликулите. Освен това антибиотиците стават все по-малко полезни и ефективни поради общата резистентност на новите бактерии. П. акне. Акнето ще се появи отново съвсем скоро, в края на дните на лечението и по-късно в случай на локално приложение и седмици по-късно в случай на прием на перорални антибиотици.
В някои други случаи той може да се прилага след медицинска оценка на вашите пациенти Изотретиноин.
Хормонални лечения
При жените акнето може да се подобри с хормонално лечение. Противозачатъчните хапчета, които комбинират естроген с прогестаген, имат известен ефект, но тестостероновият антагонист ципротерон в комбинация с друг естроген, известен като Даян 35, той е особено ефективен за намаляване на андрогенните хормонални нива. Даян-35 не се предлага в Съединените щати, но вече е наличен нов орален контрацептив, съдържащ прогестин дроспиренон, с по-малко странични ефекти от Даян-35, Наречен Дианет. И двете могат да се използват, когато кръвните тестове показват необичайно високи нива на андрогени, но са ефективни дори когато случаят не е такъв. Ако пъпката е голяма или изглежда не е засегната от друго лечение, дерматолог може да приложи инжекция с кортизон директно в тях, това обикновено намалява дразненето и възпалението почти веднага. Това действие изглажда пъпката, което улеснява покриването с грим и дори може да помогне в процеса на облекчаване.
Страничните ефекти са минимални, но могат да включват временно изсветляване на кожата около мястото на инжектиране. Този метод също носи по-малък риск от образуване на белези от операцията.