4 стъпки за преодоляване на инконтиненцията на изпражненията и изпражненията
Ако изтичането на урина често е тема, заглушена от тези, които страдат от нея, фекална инконтиненция далеч надхвърля табуто около уринарната инконтиненция.
Насоки за управление на изтичането на фекалии и преодоляване на фекална инконтиненция
Жените и мъжете по всяко време от живота си и по различни причини могат да имат дисфункция на тазовото дъно, което ги прави податливи на фекални течове или имат затруднения при задържане на газове и изпражнения.
В днешната статия описвам подробно съветите, които от Физиотерапията на тазовото дъно можем да предоставим на пациенти, които страдат от фекална и анална инконтиненция и чието качество на живот е силно засегнато.
Това са четирите основни насоки за намаляване на честотата и да се научите да управлявате неприятните течове, свързани с тази перинеална дисфункция, наречена фекална инконтиненция.
Стъпки за преодоляване на фекална инконтиненция
Стъпка 1: Регулирайте консистенцията на изпражненията

Бристолска скала за табуретки. Heaton, K W & Lewis, S J 1997, ‘Мащаб на изпражненията като полезно ръководство за времето за чревен транзит’. Скандинавски вестник по гастроентерология, том 32, № 9, стр. 920 - 924.
Изтичането на фекалии е по-трудно за преодоляване, когато изпражненията имат течна консистенция. Ако това е вашият случай, първата цел, върху която да работите, ще бъде корекцията на консистенцията на фекалиите.
Според скалата на Bristol Stool, която можете да видите на изображението, идеалните видове изпражнения са 3 и 4, тъй като е по-лесно да се евакуират, тъй като имат мека консистенция и адекватен обем и форма.
Ако вашите изпражнения обикновено имат вид 1 или 2, вие сте по-скоро запек. Ако, напротив, те имат вид 5, 6 или 7 вид, бихме говорили за изпражнения с диария.
Достигайки идеала за изпражнения тип 3 или 4, ще почувствате кога ректума ви е зает и трябва да дефекирате. Освен това евакуацията ще бъде по-пълна и без да е необходимо да се тласкат.
Ако изпражненията ви са по-скоро течни и имате проблеми със съдържанието му, ето някои препоръки за диета за подобряване на неговата консистенция:
- Изберете храни, които увеличават силата им, като варен бял ориз, бял хляб, тестени изделия, банани, сирене или кисело мляко.
- Избягвайте или ограничавайте онези храни, които ги омекотяват: зеленчуци (спанак, броколи, червен пипер, брюкселско зеле), плодове (особено кожата, костилкови плодове, както и сини сливи, грозде и киви), сокови плодове (портокал, слива, грозде) и пълнозърнест хляб, тестени изделия и зърнени храни.
- Внимавайте за приема на неразтворими фибри, които карат храната да преминава през червата по-бързо (присъстваща например в кожата на плодове и зеленчуци) и увеличава риска от изтичане на фекалии, подуване на корема и газове.
- Избягвайте всички онези продукти, храни и напитки, които могат да дразнят червата ви, като: кофеин (кафе, чай, напитки от кола, шоколад), тютюн, подправки (къри, люти чушки), алкохол, подсладители (манитол, сорбитол) и тези храни, към които имате специфична непоносимост (глутен към целиакия или непоносимост към лактоза, яйца или фруктоза).
Избягвайте всички онези продукти, които могат да дразнят червата ви и да влошат симптомите на фекална инконтиненция, като тютюн, кофеин, подправки, алкохол и подсладители.
- Увеличете обема на изпражненията, като включите добавки като псилиум, гума от гуар или стеркулия във вашата диета. Тези добавки, базирани на разтворими растителни фибри, могат да причинят газове и подуване на корема, поради тази причина (и поради възможността да бъдат алергични към тях) те трябва да се въвеждат в диетата постепенно.
- Антидиарейни лекарства: в определени случаи и винаги по лекарско предписание, антидиарейните средства намаляват наличната вода в изпражненията и забавят перисталтиката.