Здравословен контрол на теглото
1. ВЪВЕДЕНИЕ.
Контролът на теглото е приоритетен проблем в общественото здраве поради нарастващия брой хора с наднормено тегло/затлъстяване и поради негативното въздействие, което има върху здравето, тъй като е свързан с повишен риск от страдание от сърдечно-съдови заболявания. някои видове рак, диабет, остеоартрит, храносмилателни заболявания, респираторни заболявания, хиперурикемия, психологически проблеми и др.
Идеалното лечение за наднормено тегло и затлъстяване е превенцията, но след като заболяването бъде установено, хипокалоричната диета ще бъде първата стъпка в лечението. В допълнение, терапевтичната интервенция трябва да бъде насочена към постигане на промени в хранителните навици на човека, повишена физическа активност, поведенческа подкрепа и в случаите, когато е необходимо, може да се разчита на приложението на лекарства.
Това ръководство е насочено към общата популация за хора на възраст между 12 и 65 години с наднормено тегло.
2. ЦЕЛИ, КОИТО ТРЯБВА ДА БЪДАТ ПОСТИГАНИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА НАДЪРЖАТЕЛНОТО ТЕГЛО.
Основните цели, които трябва да бъдат постигнати при лечението на наднормено тегло, са:
- Вземете адекватно тегло от загуба на телесна мастна маса.
- Не трябва да се пренебрегва малка загуба на тегло от 10%, тъй като е свързана с големи ползи за здравето.
- Избягвайте да възстановявате загубеното тегло и да поддържате загубата с течение на времето.
- Подобрете хранителните навици.
- Подобряване на стила и качеството на живот.
- Увеличете физическата активност.
- Подобряване/избягване на възможни свързани патологии (сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет и др.)
3. КОНЦЕПЦИЯ ЗА НАДЪРЖАВАЩА ТЕЖЕСТ И ЗАТЪЛВАНЕ.
Наднорменото тегло/затлъстяването е наднорменото тегло поради натрупването на телесни мазнини. Тялото не е в състояние да съхранява големи количества протеини или въглехидрати, а всички излишни калории се натрупват под формата на мазнини. Когато това натрупване е прекомерно, можем да говорим за наднормено тегло или затлъстяване. Ако съдържанието на мазнини в тялото е много ниско, ние сме изправени пред недостатъчно тегло. При възрастната популация ние класифицираме теглото според параметър: индекс на телесна маса (ИТМ), който се получава чрез разделяне на теглото (kg) на квадратен ръст (изразяващ височина в m).
Като вземем предвид този критерий, можем да говорим за:
Недостатъчно тегло: ИТМ 25 кг/м2
Затлъстяване: ИТМ> 30 kg/m2
Болестно затлъстяване: ИТМ> 40 kg/m2
Екстремно затлъстяване: ИТМ> 50 kg/m2
Не трябва да забравяме, че ако човек има увеличение на теглото поради повишено съдържание на мускулна маса или поради задържане на течности, никога не бихме могли да говорим за наднормено тегло/затлъстяване. Всички съображения, които правим в този текст, се отнасят до най-честия проблем на общественото здраве, произтичащ от прекомерното натрупване на мазнини.
4. ПРИЧИНИ, КОИТО ВОДЯТ КЪМ НАДЪРЖАВАНЕТО/ЗАТЪЛВАНЕТО.
Винаги, когато има прекомерно натрупване на мазнини, това се дължи на наличието на положителен енергиен баланс, когато консумираните калории надвишават изразходваните. Ако човек погълне количество енергия, подобно на това, което изразходва, той поддържа теглото си стабилно, ако балансът е нарушен, настъпва наддаване или загуба на тегло. Следователно както прекомерният енергиен прием (прекомерна консумация на храна/напитки), така и ниските разходи (бездействие, заседнал начин на живот) допринасят за появата на наднормено тегло/затлъстяване.