ЗДРАВИ НАВИЧКИ ПРИ РАКОВИЯ ПАЦИЕНТ

здрави

Ние се грижим за храненето и физическите упражнения
Virgínia salinas

Връщаме се още една година с целия ентусиазъм в блога #Juntosxtusalud за проекта # JuntosXElCáncer и в този случай ориентирани към две основни категории, когато говорим за здравословни навици: хранене и физически упражнения. Но също така, в случай на раков процес, те са свързани не само със способността да се намали вероятността от заразяване с някои видове рак (1,2), но и с положителното въздействие на намаляването на усложненията и подобряването на резултатите по време на активното лечение рак. Както храненето, така и физическите упражнения са съществени елементи, които трябва да се включат в конвенционалната терапия и лечението на рак.

Храненето за пациентите, подложени на лечение на рак, играе основна роля. Поддържането на определени хранителни режими е един от ключовете за постигане или поддържане на добро здравословно състояние и възстановяване или подобряване на качеството на живот като част от лечението в онкологичен процес.

Доброто диетично планиране и дори такова, ръководено от специалист, ще бъде от съществено значение за поддържането на здравословна и балансирана диета, тъй като недохранването отслабва и понякога възпрепятства прилагането на лечение на рак. Трябва да насочваме пациента, който е подложен на онкологичен процес, като сам по себе си е процес, който износва метаболизма на човека, да се храни добре и да го насърчаваме да намери онова пространство или време от деня, където храната е най-приятна. Дори ви насърчавайте да приготвяте любимите си ястия, особено онези дни, в които няма лечение в здравния център. Въпреки че не всички тумори причиняват проблеми с храненето, тези, които го произвеждат най-много, са храносмилателни тумори, като ракът на панкреаса е този, който произвежда най-много недохранване поради загубите на протеин и отслабването, което причинява, последвано от рак на стомаха, хранопровода, главата и шията, бял дроб и дебело черво. Хематологичните тумори обикновено не причиняват недохранване при диагностициране, но го правят в резултат на мощното лечение, което се прилага.

Освен това трябва да се знае, че химиотерапията причинява промени в начина, по който пациентите възприемат вкусове, миризми и текстури по време на лечението. Механичният процес на хранене може да се усложни в някои моменти от лечението, като се установи, че повръщането и диарията или рани в устата и затруднено преглъщане поради ефектите на химиотерапията са една от основните причини за недохранване. Изправени пред тази трудност, те се нуждаят от храни, които са лесно смилаеми и са еднакво лесно смилаеми, с препоръка да увеличат броя на храненията на ден, тъй като е по-добре да ядат по-малко порции, но повече пъти на ден, отколкото по-големи или повече обилни порции и няколко пъти на ден. В таблица 1 има ориентация на дневните дажби. И преди всичко ги насърчавайте да се консултират със съмнения и промени в насоките или храните, със здравни специалисти и специалисти по хранене.

Таблица 1. Извлечена от Хранителното ръководство за пациенти с локализиран и напреднал рак на гърдата (5)

От съществено значение е да се разбере ролята на здравните специалисти и медицинските сестри в хранителните консултации, особено за прогонване на алтернативи въз основа на определени митове или малко препоръчителни легенди:

⁻ Знайте, че „не всичко естествено е безопасно“ (препоръка от Испанското дружество по медицинска онкология-SEOM) (6), а използването на някои естествени терапии, базирани на лечебни билкови съединения по време на лечение с химиотерапия или лъчетерапия, може да бъде вредно, тъй като те могат да възпрепятстват или компрометират ефективността на лечението, дори нарастваща токсичност. Поради тази причина е силно препоръчително да се консултирате с вашия медицински специалист относно всякакъв вид алтернативни лекарствени продукти, включително витамини и билкови добавки. Например препаратите от жълт кантарион понижават плазмените нива на SN-38 (42%) и НЕ трябва да се прилагат с иринотекан (Camptosar®, CPT-11), наред с други. В таблица 2 има списък на лечебните растения и лекарствата, които могат да бъдат повлияни от съвместната употреба с някоя от тези лечебни билки. Препоръчително е да се консултирате с уебсайта: Взаимодействия между активни съставки, лекарства и лечебни растения (несвободен достъп и изисква абонамент срещу заплащане), уебсайта на CancerDrug Interactions или Фармакотерапевтичния информационен бюлетин на Общността на Навара: Част 1 и Част 2

- Чудодейните диети, които лекуват рак, всъщност не са свързани с изследванията за влиянието на диетата след ракова диагноза и резултатите от рака (10). Въпреки че проучванията за ползата от диетата при прогнозата на рака предоставят насоки за влиянието на диетата за модифициране на биомаркерите на прогресията на рака. Оцелелите от рак на гърдата с висок прием на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини имат значително по-ниска смъртност от причини, несвързани с рака на гърдата, отколкото тези, които съобщават за висок пропорционален прием на месо, рафинирани зърнени храни, млечни продукти с високо съдържание на мазнини и млечни продукти десерти (11). Има проучвания на доказателства, че червеното месо и преработеното месо са свързани с повишен риск от рак на дебелото черво (12).

- Изследванията на специални диети като киселинното натоварване на диетата и/или употребата на алкална вода поддържат липсата на доказателства за или против, така че популяризирането на киселата диета или алкалната вода за профилактика или лечение на рак не е оправдано (13 ).

- По отношение на употребата на пробиотици и храни с пробиотични свойства (ферментирали млечни продукти като кисело мляко, сирене, кефир и сладолед) за насърчаване на балансиран състав на микробиотата: тоест това количество кило и половина микроорганизми, които живеят в дебелото черво, което регулира действието на имунната система, тъй като 80% от клетките на имунната система са свързани с чревната мембрана. Те биха действали локално в регулацията на имунната система чрез взаимодействието си с лимфоидната тъкан на червата като имунна система за наблюдение. Тогава би било полезно не само за профилактика, но и за лечение на различни заболявания на стомашно-чревния тракт, като възпалително заболяване на червата и раздразнителни заболявания на червата, гастроентерит и диария, непоносимост към глутен и инфекция с Helicobacter Pylori. Но наистина са необходими повече изследвания, за да се знае потенциалът му като достатъчна система за имунно наблюдение в превенцията и лечението на ракови заболявания, особено след като човешките черва са дом на 100 милиарда бактерии (включително 1000 вида), за да се добави този обещаващ ефект изключително.